新生儿出生后24小时内凝血功能检测的临床意义分析

• 作者: 张雪峰 朱晶文
• 来源期刊: 发育医学电子杂志
• 关键词: 新生儿 早产儿 凝血功能 胎龄 出生体重 出血
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 157-162
• 页数: 6页
• 字数: 4449字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5340.2020.02.012

摘要

目的 探讨不同胎龄以及不同体重新生儿凝血功能指标的差异,为判断凝血功能指标的临床意义提供参考.方法 2015年1月至2018年12月期间,在解放军总医院第五医学中心新生儿科住院治疗的新生儿中,纳入170例胎龄28～42周、出生8 h内入院的新生儿,其中男性87例,女性83例.按胎龄分为早期早产儿组、晚期早产儿组和足月儿组.按新生儿出生体重分为正常出生体重组、低出生体重组和极低出生体重组.按是否小于胎龄分为早产适于胎龄儿组、早产小于胎龄儿组、足月适于胎龄儿组、足月小于胎龄儿组.于生后24 h内抽取静脉血,检测活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(thrombin,TT)及D-二聚体(D-dimer).结果 早期早产儿组的APTT、PT、D-二聚体水平均高于晚期早产儿组及足月儿组(P值均<0.05),FIB水平低于晚期早产儿组及足月儿组(P值均<0.05);晚期早产儿组的APTT、PT水平均高于足月儿组(P值均<0.05),但两组间D-二聚体、FIB水平比较,差异无统计学意义(P值均>0.05).极低出生体重组的APTT、PT、D-二聚体水平均高于低出生体重组及正常出生体重组(P值均<0.05),FIB水平低于低出生体重组及正常出生体重组(P值均<0.05);低出生体重组的APTT、PT水平均高于正常出生体重组(P值均<0.05),但两组间D-二聚体、FIB水平比较,差异无统计学意义(P值均>0.05).早产小于胎龄儿组D-二聚体水平高于早产适于胎龄儿组(P<0.05),其余指标比较差异无统计学意义(P值均>0.05);足月适于胎龄儿与足月小于胎龄儿组的凝血指标比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05).早产儿出血发生率高于足月儿[26.6％(29/109)与8.2％(5/61),χ2=9.019,P=0.003].结论 新生儿凝血指标有胎龄和体重差异,胎龄越小、体重越低的新生儿凝血功能越不完善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张雪峰	解放军总医院第五医学中心新生儿科	7	27	2.0	5.0
2	朱晶文	解放军总医院第五医学中心新生儿科	1	0	0.0	0.0