四川省20例重症新型冠状病毒肺炎的流行病学和临床特征分析

• 作者: 冉启惠 张丽慧 张敏利 张玲 曾明全 杜清 王波 蒋红梅 邓超 陈竹 陈红 雷学忠
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 重症肺炎 流行病学 临床特征
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 新型冠状病毒肺炎
• 页码范围: 377-384
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.202003182

摘要

目的 分析重症新型冠状病毒肺炎确诊病例的流行病学和临床特征,为临床诊治提供参考依据.方法 回顾性分析2020年1月16日-2月5日成都市公共卫生临床医疗中心收治的20例重症新型冠状病毒肺炎患者的流行病学、临床表现、实验室检查、胸部影像学及治疗转归.结果 20例重症新型冠状病毒肺炎患者中,男12例,女8例;年龄34～84岁,平均(57.4±16.5)岁;13例(65.0％)患者有1种或多种并存疾病,包括高血压(9例)、糖尿病(6例)及冠状动脉粥样硬化性心脏病(4例)等.11例患者(55.0％)有武汉居住或旅行史,4例患者(20.0％)有湖北省非武汉地区居住史,3例患者(15.0％)有确诊患者接触史,2例患者无上述流行病学史但均有非疫区旅游史.患者以发热(100.0％)、咳嗽(100.0％)、气促(75.0％)及乏力(65.0)为主要症状,部分患者在发病后第3～10天进展为急性呼吸窘迫综合征.患者的白细胞计数正常或者降低,超敏C反应蛋白和血清淀粉样蛋白明显升高,而CD4+T淋巴细胞计数和自然杀伤细胞(CD56+)计数明显下降.胸部影像学检查提示患者双肺感染病灶广泛,进展迅速.16例(80.0％)采用经鼻高流量吸氧[其中6例(30.0％)经鼻高流量吸氧病情无改善后转为无创呼吸机支持呼吸],3例(15.0％)行气管插管呼吸机辅助通气,1例(5.0％)行气管插管呼吸机辅助通气联合体外膜肺氧合.截至2020年4月8日,死亡3例,余17例均已治愈出院,平均住院日为21.4 d.3例死亡患者均为老年并合并心脏病、肺病等基础疾病.结论 重症新型冠状病毒肺炎多合并高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病,部分患者进展为急性呼吸窘迫综合征,呼吸支持有利于改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈竹		5	15	3.0	3.0
2	雷学忠		43	258	9.0	15.0
3	陈红		134	838	14.0	25.0
4	王波		134	936	17.0	23.0
5	蒋红梅		11	88	6.0	9.0
6	张丽慧		4	6	1.0	2.0
7	张玲		59	269	8.0	15.0
8	邓超		5	12	2.0	3.0
9	曾明全		1	0	0.0	0.0
10	张敏利		1	0	0.0	0.0
11	冉启惠		1	0	0.0	0.0
12	杜清		1	0	0.0	0.0