自身免疫性肝病与病毒性肝炎肝硬化肝移植预后差异配对分析

• 作者: 于杨 刘永锋 宋占宇 潘崎 贾德功
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 自身免疫性肝病 原发性胆汁性胆管炎 原发性硬化性胆管炎 自身免疫性肝炎 病毒性肝炎肝硬化 肝移植 预后
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 82-86
• 页数: 5页
• 分类号: R617|R657.3+1
• 字数: 3449字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2020.01.013

摘要

目的 分析自身免疫性肝病(AILD)与病毒性肝炎肝硬化肝移植的预后差异及预后影响因素.方法 回顾性分析2002年1月至2017年1月行肝移植的75例受者临床资料.将受者分为AILD组(25例)和病毒性肝炎肝硬化组(50例).观察受者的术中情况,包括器官热缺血时间、冷缺血时间、手术时间、无肝期、输血量;观察术后并发症发生情况,包括重度急性肾损伤(AKI)、感染、急性排斥反应、胆道相关并发症、血管相关并发症、移植后糖尿病(PTDM);观察出院后随访情况.分析肝移植受者预后的影响因素.结果AILD组与病毒性肝炎肝硬化组的器官热缺血时间、冷缺血时间、手术时间、无肝期比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05).AILD组受者术后急性排斥发生率高于病毒性肝炎肝硬化组受者(P<0.05),术后重度AKI发生率低于病毒性肝炎肝硬化组受者(P<0.05).AILD组术后1、3、5年生存率分别为92％、87％、87％,病毒性肝炎肝硬化组术后1、3、5年生存率88％、88％、88％,两组受者累积生存率的差异均无统计学意义(均为P>0.05).单因素分析结果显示年龄、终末期肝病模型(MELD)评分、重度AKI、感染、胆道相关并发症等5个指标是受者预后的影响因素(均为P<0.05).结论 AILD 组和病毒性肝炎肝硬化组受者移植术后总体生存预后无明显差异,年龄、MELD评分、重度AKI、感染、胆道相关并发症是影响肝移植预后风险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘永锋	中国医科大学附属第一医院器官移植暨肝胆外科	194	1003	14.0	22.0
2	潘崎	中国医科大学附属第一医院器官移植暨肝胆外科	3	3	1.0	1.0
3	宋占宇	中国医科大学附属第一医院器官移植暨肝胆外科	1	0	0.0	0.0
4	于杨	中国医科大学附属第一医院器官移植暨肝胆外科	1	0	0.0	0.0
5	贾德功	中国医科大学附属第一医院器官移植暨肝胆外科	3	0	0.0	0.0