儿童异基因造血干细胞移植后纯红再障1例并文献复习

• 作者: 万伍卿 刘瑛 张弘 文川 罗森林 邓郁都
• 来源期刊: 中国小儿血液与肿瘤杂志
• 关键词: 异基因造血干细胞移植 ABO血型不合 纯红再障 儿童
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 148-152
• 页数: 5页
• 字数: 4011字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5323.2020.03.006

摘要

目的 探讨ABO血型不合的异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的发病机制和治疗对策.方法 报道1例极重型再生障碍性贫血患儿行同胞HSCT后发生PRCA的病例及成功治疗经过,并复习相关文献.结果 13岁女性患儿,接受ABO血型主要不合的同胞HSCT后不能脱离红细胞输注,并发PRCA,经调整免疫抑制剂、DLI、应用利妥昔单抗、血浆置换等治疗后,PRCA得到纠正,血常规恢复正常.结论 HSCT后PRCA的发生与ABO血型抗体、非清髓预处理带来的免疫紊乱有关.主要治疗方法有使用单克隆抗体、血浆置换等,对于难治性患者,达雷木单抗、硼替佐米和艾曲波帕可作为新的靶向治疗药物.