急性非创伤性胸痛患者延误诊断肺栓塞的临床特征分析

• 作者: 冯玉丽 刘贝珠 唐开放 孔健华 韩明
• 来源期刊: 广州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 急性非创伤性胸痛 延误诊断 肺栓塞 临床特征
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 45-48
• 页数: 4页
• 分类号: R604
• 字数: 3130字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9664.2020.01.11

摘要

目的:分析急性非创伤性胸痛患者延误诊断肺栓塞的临床特征,为急性非创伤性胸痛患者肺栓塞的临床诊断提供参考依据.方法:回顾性分析2015年5月～2019年6月间在本院以急性非创伤性胸痛为主诉就诊的延误诊断(初诊至确诊时间>7d)肺栓塞患者的临床资料,统计其基础疾病分布、临床症状及体征及超声、心电图等主要检查资料.结果:89例患者中,以高血压患者占比最高(28.09％),其次为入院前3个月内有创伤史患者、制动时间>3d患者(19.10％、15.73％);临床症状及体征以呼吸困难(47.19％)、下肢水肿(37.08％)、肺湿罗音(33.71％)较为常见,肺栓塞三联征占比仅为2.25％;同时,89例患者中33.91％的患者有窦性心动过速、29.21％的患者有T波倒置或ST段压低、15.73％的患者有不完全或完全右束传导阻滞;51例患者有胸片检查结果,其中31.37％胸片结果显示存在肺部阴影、19.61％的患者存在胸腔积液;35例有超声心动图检查结果,其中肺动脉高压、右心室扩张均占比28.57％,其次为右心房增大;且65例检测D-二聚体的患者中,D-二聚体>500μg/L患者占比86.15％;另44例行下肢静脉超声的患者中31.82％的患者检出下肢静脉血栓.结论:急性非创伤性胸痛延误诊断肺栓塞患者的临床表现具一定特征,临床或应严格采集病史,综合病史、临床症状、体征及主要检查结果予以综合评估,降低肺栓塞延误诊断风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩明	广州市番禺区何贤纪念医院急诊科	8	19	2.0	4.0
2	冯玉丽	广州市番禺区何贤纪念医院急诊科	4	11	2.0	3.0
3	唐开放	广州市番禺区何贤纪念医院急诊科	3	1	1.0	1.0
4	孔健华	广州市番禺区何贤纪念医院急诊科	2	0	0.0	0.0
5	刘贝珠	广州市番禺区何贤纪念医院急诊科	2	0	0.0	0.0