摘要:
目的 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以气道炎症为主要病理改变,以进展性气流阻塞为临床表现的常见呼吸系统疾病,有效改善炎症反应和临床呼吸症状成为治疗的核心.本研究通过观察多索茶碱联合雾化吸入对COPD患者炎症反应及肺功能影响,旨在为优化临床治疗方案提供依据.方法 选取河南省第二慈善医院2016-08-01-2018-12-31收治的116例COPD急性期患者作为研究对象,采用组间匹配的原则分为联合治疗组和单纯雾化治疗组,各58例.两组患者均给予常规治疗,单纯雾化治疗组再给予雾化吸入治疗,联合治疗组在此基础上加以多索茶碱静脉滴入,连续治疗10 d.比较两组治疗前后肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平及肺功能检测结果,两者的相关性应用Pearson相关性分析.结果 治疗前,两组血清TNF-α浓度及肺功能各项指标差异均无统计学意义,均P>0.05.治疗后,联合治疗组TNF-α浓度为(1.87±0.98)pg/mL,低于治疗前的(2.54±1.37) pg/mL,t=2.914,P=0.003;单纯雾化组为(2.48±1.32)pg/mL,低于治疗前的(2.63±1.42)pg/mL,t=2.305,P=0.029.治疗后,联合治疗组1 s用力呼气容积占预计值百分比(percentage of FEV1 predicted,FEV1% pred)为(44.84±10.59)%,高于单纯雾化组的(37.89±9.58)%,t=2.687,P=0.012;用力肺活量占预计值百分比(percentage of FVC predicted,FVC%pred)为(77.76±7.49)%,高于单纯雾化组的(68.94±7.10)%,t=2.596,P=0.015;呼气峰流速占预计值百分比(percentage of PEF predicted,PEF% pred)为(51.81±10.84)%,高于单纯雾化组的(41.78±10.25)%,t=3.014,P=0.001;最大呼气中期流速占预计值百分比(percentage of MMEF predicted,MMEF% pred)为(26.44±8.08)%,高于单纯雾化组的(17.02±5.62)%,t=2.702,P=0.010.Pearson相关分析结果显示,治疗前后血清TNF-α浓度与FEV1% pred、FVC% pred、PEFpred和MMEF% pred水平均呈负相关,均P<0.05.结论 多索茶碱联合雾化吸入能有效控制患者炎症反应,改善患者肺功能.