三种术前营养评价方法对消化道恶性肿瘤病人术后并发症预测价值对比

• 作者: 吕博 陈佳凤
• 来源期刊: 医学诊断
• 学科: 医学
• 关键词: 术前营养评价 消化道恶性肿瘤 术后并发症
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 页码范围: 211-217
• 页数: 7页
• 分类号: R47

摘要

目的:对比欧洲营养风险筛查2002 (NRS2002)、主观整体判断法(SGA)与微型营养判断法(MNA)三种手术之前营养判断手段对于消化道恶性癌症病人手术以后并发症之预测价值。方法:前瞻性纳入2019年2月至2020年5月我院普通外科及肿瘤外科接收之300例消化道恶性癌症病人,其中结直肠肿瘤158例,胃部肿瘤106例,食管肿瘤36例。分别地运用NRS2002、SGA3以及MNA三种营养判断手段作手术之前营养判断,分别地对比此三项手段筛选出之具有营养不良(即营养风险)病人和营养正常(没有营养风险)病人手术以后并发症出现比例。结果:300例消化道肿瘤病人手术之前按照NRS2002评分,存在营养风险者123病人(41.0%),没有营养风险病人177例(59.0%),差异无统计学意义(P 】0.05)。根据MNA评分,营养不良病人89例(29.7%),潜在之营养不良病人92例(30.7%),营养正常病人119例(39.7%),差异有统计学意义(P 【0.05)。根据SGA评分,重度之营养不良病人53例(17.6%),中度之营养不良病人112例(37.3%),没有营养不良病人135例(45.0%),差异有统计学意义(P 【0.01)。多因素逻辑回归研究表明,SGA评分与MNA评分都是手术以后并发症之独立预测原因(都P 【0.01)。SGA评分预测手术以后并发症之敏感性比MNA评分的高(91.2% vs 79.8%),特异性接近(50.0% vs 51.0%)。结论:SGA评分与MNA评分都可以有效地预测消化道恶性癌症病人手术以后并发症之出现状况;然而对比之下,SGA之预测敏感性更加的高。手术之前拟定营养支持措施的时候应该重点地参考SGA判断结果。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕博		1	0	0.0	0.0
2	陈佳凤		1	0	0.0	0.0