摘要:
目的 分析肝上皮样血管内皮瘤(HEHE)的MRI表现特征.方法 回顾分析2000年4月至2019年4月浙江省温州市人民医院和温州医科大学附属第一医院26例HEHE患者资料,其中男性12例,女性14例,年龄23 ~ 65岁,平均44.4岁.观察病灶数量、大小、形态、分型、强化方式等,分析病灶MRI影像特征.结果 26例患者共382个病灶,病灶直径0.5 ~12.0 cm,平均2.2 cm.单发结节型4例,病灶T1加权成像(T1WI)低信号,T2加权成像(T2WI)稍高信号,弥散加权成像(DWI)高信号,表观扩散系数(ADC)图中心高信号、外周环形低信号;增强后病灶环形向心或环形持续强化.多发结节型14例147个病灶,病灶T1WI低信号,T2WI高信号,DWI中心低信号、外周环形高信号,ADC图中心高信号、外周环形低信号;增强后病灶环形向心及环形持续强化;6例有24个病灶“双环征”,7例有21个病灶包膜“皱缩征”,7例16个病灶“棒棒糖征”,5例18个病灶“瘤内血管征”.融合型8例231个病灶,病灶T1WI低信号,T2WI高信号,DWI高信号,ADC图中心高信号、外周低信号;增强后病灶云絮状或环形向心强化;8例有87个病灶“靶征”、55个病灶“棒棒糖征”和42个病灶包膜“皱缩征”,5例36个病灶“瘤内血管征”.结论 HEHE的MRI表现有一定特征,病灶近包膜分布,并相互融合,T2WI见“靶征”、包膜“皱缩征”,门静脉期“双环征”、“棒棒糖征”及“瘤内血管征”有助于诊断.