摘要:
三、真武汤合补阳还五汤加减
雷某,男,63岁.2007年3月16日就诊.2007年冬季发生3次心胸剧痛,每次5~6分钟,肢冷,汗出,心慌.心电图显示外侧壁心肌缺血.给予速效救心丸含服,可缓解,后间断服复方丹参滴丸.今日再次出现心前区疼痛,持续约4分钟,胸闷,气短,手足冰凉,测血压95/65毫米汞柱,心率78次/分,舌体胖大,舌苔白、滑润,脉沉细.证属心肾阳虚,血脉痹阻.治宜温补心肾、活血通脉.方选真武汤合补阳还五汤加减:炮附子10克(先煎30分钟),茯苓15克,炒白术10克,赤芍10克,生黄芪15克,川芎15克,当归10克,水蛭10克,栝楼10克,石菖蒲10克,生姜6克,水煎服.服4剂胸闷减轻,夜尿减为2次.原方加桂枝6克以促阳气.服10剂,手足转温,胸闷明显减轻.