地塞米松对俯卧位术后咽喉疼痛的预防性作用

• 作者: 倪文宗 周全红 张慧文 徐成 陆捷
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 地塞米松 俯卧位手术 术后咽喉疼痛 恶心呕吐
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 362-367
• 页数: 6页
• 分类号: R614
• 字数: 4256字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16118/j.1008-0392.2020.03.017

摘要

目的 探索地塞米松对全身麻醉俯卧位手术术后咽喉疼痛(postoperative sore throat,POST)的预防性作用.方法 选择拟行全身麻醉下腰椎手术的患者共计240例,性别不限,年龄18 ～ 65岁,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,随机分为生理盐水组(A组)、地塞米松5 mg组(B组)和地塞米松10 mg组(C组),每组各80例.全身麻醉诱导前15 min分别静脉注射生理盐水,5、10 mg地塞米松,观察术后2、6、24、48h POST的发生率和严重程度,观察术后声音嘶哑和恶心呕吐的发生率.结果 术后2、6、24h时,B组(静止痛分别为18％、23％和13％;吞咽痛分别为22％、28％和15％)和C组(静止痛分别为12％、15％和8％;吞咽痛分别为15％、18％和10％)POST发生率明显低于A组(静止痛分别为36％、42％和25％;吞咽痛分别为40％、49％和28％),差异有统计学意义(P＜0.001).术后2、6、24、48 h,B组和C组术后POST疼痛VAS分值明显小于A组(P＜0.05),且相比于B组,C组术后2、6、24 h咽喉吞咽痛疼VAS分值更低(P＜0.05).术后2、6、24、48 h,B组(29％、24％、21％、12％)和C组(19％、16％、13％、8％)术后声音嘶哑发生率明显低于A组(49％、45％、37％、24％),差异有统计学意义(P＜0.001).B组(21％)和C组(13％)术后恶心呕吐的发生率明显低于A组(36％),差异有统计学意义(P=0.003).结论 术前预防性静脉注射5 mg或10 mg地塞米松可有效降低全身麻醉俯卧位手术后咽喉疼痛、声音嘶哑和恶心呕吐的发生率,而10 mg地塞米松可更加有效地减轻POST的严重程度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周全红	上海交通大学附属第六人民医院麻醉科	11	22	3.0	4.0
2	陆捷	上海交通大学附属第六人民医院麻醉科	11	44	4.0	6.0
3	倪文宗	上海交通大学附属第六人民医院麻醉科	5	65	3.0	5.0
4	徐成	上海交通大学附属第六人民医院麻醉科	4	6	2.0	2.0
5	张慧文	宁夏医科大学总医院麻醉科	3	5	2.0	2.0