肾移植术后细胞介导的急性排斥反应一例

• 作者: 刘兴凯 刘君昌 姜泰茂 高小林
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 肾移植 细胞介导急性排斥反应 移植肾穿刺活组织检查
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 综合病例研究
• 页码范围: 489-492
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2020.06.017

摘要

急性排斥反应是目前肾移植术后的主要并发症,也是导致慢性排斥反应和移植肾失功的重要原因.临床出现不典型急性排斥反应,可能影响临床医师的判断,从而造成病情延误,对移植肾造成极大的损害.该例肾移植患者在术后早期出现血清肌酐反弹升高,临床各项指标(尿量、他克莫司药物浓度、移植肾检查)均在正常范围,给予患者调整抗排斥药物、应用IgG治疗,血清肌酐仍进行性升高,复查供体特异性抗体、群体反应抗体检测结果均正常,最后通过移植肾穿刺活组织检查(活检)确定为细胞介导的急性排斥反应,给予大剂量糖皮质激素冲击治疗,临床血清肌酐水平下降,其后每周随访复查结果良好.该例的诊治过程提示,移植肾穿刺活检的病理学观察可以及时、准确地诊断肾移植术后的合并症,对于降低移植肾风险、提高移植人/肾存活率至关重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘兴凯	中国人民解放军北部战区空军医院泌尿外科	5	2	1.0	1.0
2	姜泰茂	中国人民解放军北部战区空军医院泌尿外科	7	5	2.0	2.0
3	高小林	中国人民解放军北部战区空军医院泌尿外科	2	1	1.0	1.0