外耳道胆脂瘤临床特点及不同分期方案的比较研究

• 作者: 何观文 徐杨斌 朱忠寿 李慧凤 洪艺云 蔡灿辉 魏日富
• 来源期刊: 中华耳科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 外耳道胆脂瘤 分期 分型 分级 临床特征
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 112-116
• 页数: 5页
• 分类号: R764
• 字数: 3625字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2020.01.020

摘要

目的 探讨外耳道胆脂瘤的临床特征及不同分期方法 的特点.方法 回顾性分析我科诊治的51耳外耳道胆脂瘤临床资料,归纳分析其年龄、性别、侧别、症状、骨质破坏部位、听力及CT表现等临床特征.采用Holt、Naim、Shin、Chang、Kaneda、叶长发、雷雳、黄宏明提出的共8种不同的外耳道胆脂瘤的分期方案分别对上述病例进行分期,分析各分期方案的特点并比较各方案中困难或无法分期的病例比例.结果 本组病例年龄7～80.2岁,中位数44.3岁;18耳为男性,33耳为女性;23耳为左耳病变,28耳为右耳病变;临床症状为听力下降或堵塞感47耳、耳痛45耳、耳漏36耳、耳鸣20耳、瘙痒感3耳;骨质破坏位于外耳道下壁42耳、后壁40耳、前壁33耳、上壁29耳;治疗前纯音测听(500、1K、2K Hz)骨导13.8±5.1 dB,气导30.3±8.3 dB.虽Holt、Naim、Shin的分期方案引用广泛,但均存在一定的缺陷,本研究显示分期方案中,困难或无法分期比例从高至低依次是Kaneda、雷雳、Naim、Chang、Holt、叶长发、Shin、黄宏明.结论 黄宏明的分期方案操作简便,较好的反映了疾病的进展,对治疗方案的决策有一定指导意义,推荐临床使用.