感染乙型肝炎病毒对肝泡型包虫病患者手术切除术后的影响

• 作者: 任利 侯立朝 叶海雯 周瀛 庞明泉 张灵强 樊海宁 王海久 许晓磊 邓勇 阳丹才让
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 棘球蚴病,肝 慢性乙型病毒性肝炎 HBV-DNA载量 肝切除
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 352-355
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20190610-00181

摘要

目的 分析感染乙型肝炎病毒(HBV)对肝泡型包虫病患者手术切除术后的影响以及不同HBV-DNA载量患者术后肝功能差异.方法 选择青海大学附属医院2014年1月至2018年7月连续收治的肝泡型包虫病合并慢性乙肝患者28例纳入试验组,男性15列,女性13例,平均年龄35岁,无乙肝肝泡型包虫病患者20例纳入对照组,男性7列,女性13例,平均年龄34岁.试验组根据HBV-DNA载量分为低水平组(HBV-DNA载量＜200 IU/ml,n=6)、中水平组(HBV-DNA载量200～20 000 IU/ml,n=15)、高水平组(HBV-DNA载量＞20 000 IU/ml,n=7).比较两组肝切除术后并发症、肝功能等.单因素和多因素logistic回归分析患者术后发生并发症的影响因素.比较不同HBV-DNA载量患者术后肝功能指标.结果 对照组术后总胆红素10.6(8.3,16.9) μmol/L、直接胆红素5.3(3.4,10.0) μmol/L、凝血酶原时间13.6(13.0,15.8)s、并发症发生率25.0％ (5/20),优于试验组12.6(8.4,46.9) μmol/L、6.7(3.1,26.4) μmol/L、15.4(13.5,18.1)s、78.6％ (22/28),差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素回归分析显示,感染HBV(OR =4.593,95％ CI:1.128～18.708)及术中出血量≥1 000 ml(OR =2.200,95％ CI:1.106～4.378)是肝泡型包虫病患者肝切除术后发生并发症的独立危险因素.三组不同HBV-DNA载量患者术后总胆红素、白蛋白等比较,差异均无统计学意义(均P＞O.05).结论 感染HBV的肝泡型包虫患者手术切除术后肝功能更差,更易发生并发症,但不同HBV-DNA载量患者术后肝功能无明显差异.