CD22 CAR-T挽救治疗CD19 CAR-T治疗后短期复发的TP53突变阳性难治急性B淋巴细胞白血病一例

• 作者: 吕海容 孟娟霞 张蕊 李静怡 江嫣雨 穆娟 袁婷 邓琦
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 急性淋巴细胞白血病 CD19CAR-T CD22CAR-T TP53基因突变 造血干细胞移植
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 308-312
• 页数: 5页
• 分类号: R733.71
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20192232

摘要

难治急性淋巴细胞白血病病死率极高,CAR-T细胞免疫治疗为此提供新的选择.本文介绍1例CD19 CAR-T细胞治疗缓解后短期复发的TP53突变阳性难治急性B淋巴细胞白血病,经CD22 CAR-T联合单倍体异基因造血干细胞移植治疗成功的病例.本研究采用流式细胞术观察患者CD19 CAR-T细胞和CD22 CAR-T细胞两次治疗的外周血CAR-T细胞比例,PCR法检测CAR基因表达;临床观察患者2次CAR-T细胞治疗过程中的疗效和不良反应.结果显示,CD19 CAR-T和CD22 CAR-T细胞2次治疗均于第14天达到骨髓完全缓解,且不良反应轻微.但CD19 CAR-T细胞治疗缓解后2周骨髓复发,患者外周血检测到异常19 CAR基因表达,同时TP53突变水平亦增高.最终CD22 CAR-T细胞挽救治疗桥接单倍体造血干细胞移植后成功.由此表明在细胞制备过程中应进一步提高CD3+细胞纯度;CD22 CAR-T治疗可以作为CD19 CAR-T治疗复发的一个挽救治疗措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓琦	天津市第一中心医院血液科	94	319	10.0	13.0
2	穆娟	天津市第一中心医院血液科	20	79	5.0	8.0
3	李静怡	天津市第一中心医院血液科	16	53	4.0	6.0
4	孟娟霞	天津市第一中心医院血液科	9	31	3.0	5.0
5	张蕊	天津市第一中心医院血液科	35	158	7.0	11.0
6	江嫣雨	天津市第一中心医院血液科	12	12	2.0	3.0
7	袁婷	天津市第一中心医院血液科	6	3	1.0	1.0
8	吕海容	天津市第一中心医院血液科	16	41	4.0	6.0