血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平对COPD合并呼吸衰竭患者预后的影响

• 作者: 王小芳 肖叶 胡大碧 陈玉群
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 同型半胱氨酸 胱抑素C 预后
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 293-298
• 页数: 6页
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.11723/mtgyyx1007-9564202003016

摘要

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭不同血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平患者的预后结局.方法 选取2017年1月-2018年1月该院收治的97例COPD合并呼吸衰竭患者,检测所有患者入院时的血清Hcy、Cys C水平,根据Hcy、Cys C水平将入选患者划分为高Hcy组、正常Hcy组与高CysC组、正常CysC组;分别比较二组患者临床情况:酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、机械通气时间、住院时间、入院时慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和慢性阻塞性肺痰病和支气管哮喘生理评分(CAPS),及随访6个月患者预后结果.结果 高Hcy组患者血清Cys C水平、APACHEⅡ评分、CAPS评分均高于正常Hcy组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);正常Hcy组患者pH值、PaO2、PaCO2、机械通气时间、住院时间均优于高Hcy组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).高Cys C组患者血清Hcy水平、APACHEⅡ评分、CAPS评分均高于正常Cys C组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);正常Cys C组患者pH值、PaO2、PaCO2、机械通气时间、住院时间均优于高Cys C组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).随访6个月,高Hcy组病死率为26.98％,正常Hcy组病死率为2.94％,高Hcy组预后病死率高于正常Hcy组,差异有统计学意义(P＜0.05);高Cys C组病死率为27.42％,正常Cys C组病死率为2.86％,高Cys C组预后病死率高于正常Cys C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD患者合并呼吸衰竭且合并高同型半胱氨酸和/或高胱抑素C患者的临床情况较差,预后死亡比例升高.