ALBI联合剩余肝体积对HBV相关原发性肝癌患者肝切除术后肝衰竭发生的预测价值

• 作者: 冯涛 李伟 滕步伟 胡伟
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝细胞癌 肝切除术 术后肝功能衰竭 血清白蛋白-胆红素评分 剩余肝体积 Logistic回归分析
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 肝癌
• 页码范围: 585-588
• 页数: 4页
• 字数: 2406字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2020.04.033

摘要

目的 评价联合应用白蛋白-胆红素(ALBI)评分和剩余肝体积(FLR)预测肝细胞癌(HCC)患者发生肝切除术后肝功能衰竭(PHLF)的价值.方法 2015年10月～2019年5月我院收治的HCC患者76例,术前行腹部三维CT重建,由软件计算全肝体积和剩余肝体积(FLR),行白蛋白-胆红素(ALBI)评分,均接受肝切除术.采用单因素和多因素Logistic回归分析影响HCC患者发生PHLF的相关因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析,确定PHLF发生的独立预测因素.结果 在76例HCC患者中发生PHLF 28例,未发生PHLF 48例;非PHLF组年龄为(48.2±6.3)岁,显著小于PHLF组[(55.9±7.1)岁,P<0.05],INR为(0.9±0.1),显著低于PHLF组[(1.1±0.1),P<0.05],血清白蛋白为(40.6±3.2)g/L,显著高于PHLF组[(36.4±3.1)g/L,P<0.05],血小板计数为(241.2±80.3)×109/L,显著高于PHLF组[(181.9±60.8)×109/L,P<0.05],ALBI评分为(-2.9±0.8)分,显著低于PHLF组[(-1.8±1.0)分,P<0.05],MELD评分为(7.0±1.5)分,显著低于PHLF组[(8.4±1.9)分,P<0.05],Child-Pugh评分为(4.2±1.2)分,显著低于PHLF组[(5.8±1.4)分,P<0.05],FLR为(890.6±210.6)cm3,显著大于PHLF组[(720.1±180.7)cm3,P<0.05];多因素Logistic回归分析提示ALBI评分和FLR是HCC患者发生PHLF的独立预测因素(P<0.05);ALBI联合FLR诊断HCC患者发生PHLF的敏感度和特异度分别为81.2％和90.5％.结论 联合应用ALBI和FLR评估HCC患者肝脏储备功能有助于防止PHLF的发生,对提高手术成功率有重要的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李伟	江苏省连云港市徐州医科大学附属连云港医院肝胆外科	16	13	2.0	3.0
2	滕步伟	江苏省连云港市徐州医科大学附属连云港医院肝胆外科	2	0	0.0	0.0
3	胡伟	江苏省连云港市徐州医科大学附属连云港医院肝胆外科	3	1	1.0	1.0
4	冯涛	江苏省连云港市徐州医科大学附属连云港医院肝胆外科	1	0	0.0	0.0