肩袖缝合同期关节镜下360°松解治疗肩袖损伤合并全方位肩关节粘连

• 作者: 刘晓华 姜博 孙晋 张晟 张磊 朱立国 李妍 马佳
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 回旋套损伤 关节镜 肩关节 关节囊松解
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 348-352
• 页数: 5页
• 分类号: R686.1
• 字数: 3788字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12200/j.issn.1003-0034.2020.04.011

摘要

目的:评估肩袖损伤合并全方位肩关节粘连患者,进行肩袖缝合同期关节镜下360°关节囊松解手术的临床疗效.方法:2016年12月至2018年12月共收治247例肩袖全层撕裂的患者,采用关节镜下肩袖缝合手术治疗.其中全方位肩关节活动受限的患者42例(17％),在肩袖缝合的同时,采取关节镜下360°关节囊松解手术.分别在术前及末次随访时采用Constant-Murley评分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),前屈、外展及体侧外旋角度进行肩关节功能评估.采用核磁影像Sugaya分类对肩袖愈合情况进行评估.记录随访过程中肩脱位发生的次数.结果:42例中39例获得随访,随访时间12～36(22±6)个月.患者手术时年龄43～73(57±7)岁,Constant-Murley评分自术前的(43.6±6.3)分提升至末次随访的(87.5±2.8)分(P＜0.001).VAS评分自术前的(7.2±1.5)分降低至末次随访的(1.0±0.9)分(P＜0.001).肩关节前屈自术前的(46±14)°提高至术后的(148±11)°(P＜0.001),外展自术前的(36±6)o提高至术后的(121±10)°(P＜0.001),体侧外旋自术前的(5±10)°提高至术后的(42±8)°(P＜0.001).术后1年复查MRI,Sugaya分类标准中Ⅰ-Ⅲ类为临床愈合,共38例.结论:采用肩袖缝合同期关节镜下360°关节囊松解,治疗肩袖损伤合并全方位肩关节粘连,主要观察指标在术后改善,临床疗效确切.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱立国		154	1236	20.0	32.0
2	张磊		78	527	13.0	20.0
3	孙晋		17	158	8.0	12.0
4	马佳		19	157	8.0	12.0
5	张晟		13	138	8.0	11.0
6	刘晓华		12	93	6.0	9.0
7	姜博		4	11	1.0	3.0
8	李妍		5	3	1.0	1.0