腹腔镜辅助联合肝脏离断、门静脉结扎的二步肝切除术经验报道

• 作者: 刘刚 周文炫 李年丰 李晓莉 林伶 王渊璟 肖瑶 邹明皓 龚连生
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 3D打印 腹腔镜 联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 124-127
• 页数: 4页
• 分类号: R735.7
• 字数: 3369字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2020.05.024

摘要

目的 总结腹腔镜辅助联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)治疗无法行一期根治性肝切除手术的原发或转移性肝肿瘤的经验.方法 选取2014年1月—2018年10月中南大学湘雅医院因巨大型肝肿瘤行腹腔镜辅助ALPPS的10例患者,术前予肝功能、B超、CT等检查,评估后予腹腔镜辅助ALPPS术式,检测围手术期血常规、肝功能、甲胎蛋白、凝血功能等相关指标变化.结果 腹腔镜辅助ALPPS均顺利完成,第1步手术时间(245±48)min,出血量(650±194)ml,第2步手术时间(155±45)min, 出血量(875±85)ml,两次手术间隔时间(14.0±3.5)d,总住院时间(40.8±11.2)d.术后2例发生胆漏,无肝衰竭、严重感染等手术并发症,无围手术期死亡病例.结论 腹腔镜辅助ALPPS是一种安全有效的治疗巨大型肝肿瘤的手术方式,3D打印技术为腹腔镜辅助ALPPS术前规划提供重要依据.