肝细胞癌射频消融术后短期侵袭性复发与功能MRI的相关性研究

• 作者: 刘旦 叶卫川 吴徐璐 张登科 李洁 纪建松 胡祥华 赵中伟 陈春妙
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 关键词: 肝肿瘤 射频消融 侵袭性分段复发 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 腹部放射学
• 页码范围: 28-32
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2020.01.002

摘要

目的 探讨动态对比增强MRI扩散加权成像(DWI)评估肝细胞癌(HCC)射频消融术(RFA)后短期内侵袭性分段复发(AIR)的价值.方法 回顾性分析2012年1月至2018年6月浙江大学丽水医院HCC行RFA治疗后3个月内影像学随访出现AIR的患者作为AIR组,1 262例经RFA治疗的HCC患者中纳入30例AIR患者.任意选取35例同期经RFA治疗未发生AIR的HCC患者作为对照组.患者均在术前行动态增强MRI(DCE-MRI)及DWI扫描.观察病灶形态、病灶动脉早期强化方式、早期强化率,并测定表观扩散系数(ADC)值.采用x2检验、独立样本t检验比较AIR组和对照组间计量资料和计数资料的差异,采用Pearson法评价AIR与功能MRI参数的相关性.结果 AIR组肿瘤在Ⅰ段和Ⅳ段多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),在其他肝段的病灶数量差异无统计学意义(P＞0.05).AIR组和对照组患者的病灶形态差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者的病灶动脉早期强化方式、动脉早期强化率和ADC值差异均有统计学意义(P＜0.05),其中AIR组患者多为不均匀强化,动脉早期强化率和ADC值均低于对照组.AIR与病灶动脉早期强化方式、动脉早期强化率、ADC值、病灶位于肝段Ⅰ、病灶位于肝段Ⅳ均呈正相关,r值分别为0.455、0.633、0.518、0.375和0.287,P均＜0.05.结论 HCC患者行RFA后短期内的AIR与病灶功能成像参数(动脉早期强化方式、动脉早期强化率、ADC值)及其所在肝段(Ⅰ、Ⅳ段)具有相关性.