不同病理类型局部晚期(ⅠB2及ⅡA2期)宫颈癌的预后情况分析

• 作者: 关明飞 周莉 朱安娜 李从铸 李燕 詹益州 陈飞燕
• 来源期刊: 癌症进展
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈癌 化学疗法 新辅助化疗 局部晚期宫颈癌 鳞状细胞癌 腺癌 腺鳞癌
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 826-830
• 页数: 5页
• 分类号: R737.33
• 字数: 4907字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11877/j.issn.1672-1535.2020.18.08.18

摘要

目的 探讨不同病理类型局部晚期(ⅠB2、ⅡA2期)宫颈癌的预后情况.方法 选取169例ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌(鳞状细胞癌149例,腺癌或腺鳞癌20例)患者,根据治疗模式的不同将其分为同期放化疗组、根治性手术组、新辅助化疗+根治性手术组.比较不同病理类型及不同治疗模式局部晚期宫颈癌患者的2年无复发生存率,分析120例接受过根治性手术的局部晚期宫颈癌患者的病理类型与其他临床特征的关系,并比较新辅助化疗+根治性手术组中不同病理类型局部晚期患者对新辅助化疗的反应.结果 截至随访结束,随访超过2年者137例,2年无复发生存率为83.9％(115/137),其中,鳞状细胞癌患者的2年无复发生存率高于腺癌或腺鳞癌患者(P﹤0.05).同期放化疗组、根治性手术组、新辅助化疗+根治性手术组患者的2年无复发生存率分别为77.3％、87.0％、87.2％.接受根治性手术或新辅助化疗后行根治性手术+术后辅助放疗和(或)化疗的120例宫颈癌患者中,肌层浸润情况与局部晚期宫颈癌患者的病理类型可能有关(P﹤0.05).接受新辅助化疗+根治性手术+术后辅助放疗和(或)化疗的62例患者中,鳞状细胞癌患者58例,包括CR患者14例,PR患者40例,SD患者4例;腺癌/腺鳞癌患者4例,包括CR患者1例,PR患者3例.鳞状细胞癌患者与腺癌/腺鳞癌患者对新辅助化疗的反应比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 局部晚期宫颈癌患者的近期预后较好,腺癌或腺鳞癌患者的预后较鳞状细胞癌患者差.对于病理类型为腺癌/腺鳞癌的局部晚期宫颈癌,建议在治疗方式上较鳞状细胞癌更激进,不建议保留卵巢功能,更倾向于以根治性手术为主的综合治疗,可望改善患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李从铸	汕头大学医学院附属肿瘤医院妇科	45	194	7.0	11.0
2	周莉	汕头大学医学院附属肿瘤医院妇科	51	348	11.0	16.0
3	朱安娜	汕头大学医学院附属肿瘤医院妇科	30	149	7.0	10.0
4	李燕	汕头大学医学院附属肿瘤医院妇科	46	304	11.0	15.0
5	关明飞	汕头大学医学院	13	73	4.0	8.0
6	陈飞燕	汕头大学医学院附属肿瘤医院妇科	6	1	1.0	1.0
7	詹益州	汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科	5	20	2.0	4.0