肺癌患者发生肺栓塞的相关危险因素分析

• 作者: 于在诚 卢晨 宁光耀 崔凯 康宁宁 葛威
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 关键词: 肺癌 肺栓塞 肿瘤分期 D-二聚体 NLR MLR
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 96-100
• 页数: 5页
• 字数: 3406字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2019.12.023

摘要

目的 探讨肺癌患者发生肺栓塞的独立危险因素.方法 本研究采用回顾性队列研究,收集2016年1月至2018年12月入住我科的肺癌患者共238例,依据住院期间是否发生肺栓塞(Pulmonary embol-ism,PE)分为研究组(38例)和对照组(200例),分析记录两组患者的一般临床资料,包括年龄、性别、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、吸烟史、饮酒史、合并基础疾病、是否留置中心静脉导管,肿瘤相关情况包括病理类型、TNM分期,生化及凝血指标,包括白蛋白(Albumin,ALB)、D-二聚体(D-dimer,D-D),血常规相关指标,包括白细胞计数(White blood cells,WBC)、中性粒细胞-淋巴细胞比率(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞-淋巴细胞比率(monocyte to lymphocyte ratio,MLR)、血小板-淋巴细胞比率(platelet to lym-phocyte ratio,PLR).肺癌合并PE的独立危险因素分析采用多因素Logistic回归分析,采用Kaplan-Meier分析两组的生存状况.结果 两组患者在年龄(t=1.56,P=0.17)、性别(χ2=0.45,P=0.50)、吸烟史(χ2=1.34,P=0.24)、饮酒史(χ2=1.23,P=0.26)、BMI(χ2=1.31,P=0.23)合并基础疾病(χ2=3.61,P=0.06)、肿瘤病理类型(χ2=0.10,P=0.92)、肿瘤分期(χ2=0.93,P=0.79)、PLR(t=0.85,P=0.42)方面差异无统计学差异,但在留置中心静脉导管(χ2=12.26,P=0.00)、ALB(t=13.40,P=0.00)、D-二聚体(t=12.86,P<0.001)、WBC(t=15.78,P<0.001)、NLR(t=19.96,P<0.001、MLR(t=22.01,P<0.001)的差异具有统计学意义,进一步进行多因素logistic回归分析,发现D-二聚体、WBC、NLR、MLR是肺癌患者合并PE的独立危险因素,研究组中位生存期明显低于对照组(11.60月vs17.47月),且差异有统计学意义(χ2=4.21,P=0.04).结论 D-二聚体、WBC、NLR、MLR是肺癌患者合并PE的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于在诚	安徽医科大学第一附属医院普胸外科	85	518	12.0	17.0
2	康宁宁	安徽医科大学第一附属医院普胸外科	16	89	5.0	9.0
3	宁光耀	安徽医科大学第一附属医院普胸外科	11	7	2.0	2.0
4	卢晨	安徽医科大学第一附属医院普胸外科	5	34	2.0	5.0
5	葛威	安徽医科大学第一附属医院普胸外科	11	69	5.0	8.0
6	崔凯	安徽医科大学第一附属医院普胸外科	4	3	1.0	1.0