多种自身抗体在原发性胆汁性胆管炎中的临床意义

• 作者: 徐令清 李齐光 梁雅茹 钟国权 魏秋静
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 原发性胆汁性胆管炎 抗核抗体 抗线粒体抗体 抗gp210抗体抗sp100抗体
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 研究论著
• 页码范围: 468-472
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2020.06.013

摘要

目的 探讨多种自身抗体在原发性胆汁性胆管炎(PBC)诊疗中的临床意义.方法 收集58例原发性胆汁性胆管炎患者(PBC组)、60例病毒性肝炎患者(病毒性肝炎组)和60名健康体检者(正常对照组).应用间接免疫荧光法分别检测抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA),用线性免疫印迹法分别检测抗线粒体2型抗体(AMA-M2)、抗gp210抗体(抗gp210)和抗sp100抗体(抗sp100),分析各种自身抗体单独检测及并联检测在PBC诊断中的意义.结果 PBC组、病毒性肝炎组和正常对照组患者的ANA阳性率比较差异有统计学意义(P < 0.05),其中PBC组的ANA阳性率最高、正常对照组的ANA阳性率最低,组间两两比较差异均有统计学意义(P均< 0.017).3组的ANA阳性者中,PBC组以中高滴度(1∶320及以上)为主,中高滴度者比例均高于病毒性肝炎组及正常对照组(P均< 0.017),低滴度(1∶100)者比例低于病毒性肝炎组(P均< 0.017).PBC组54例ANA阳性患者中,ANA荧光核型以胞浆颗粒型(43％)与着丝点型(20％)为主.PBC组患者的ANA、AMA、AMA-M2、抗gp210、抗sp100及并联检测[ANA、AMA、AMA-M2、抗gp210抗体和(或)抗sp100抗体]的阳性率均高于病毒性肝炎组和正常对照组(P均< 0.017),PBC组中并联检测的阳性率高于单独检测抗gp210和抗sp100(P均< 0.05).ANA(1∶320及以上)、AMA、AMA-M2、抗gp210和抗sp100以及并联检测在PBC患者中的灵敏度分别为88％、85％、78％、29％、16％和90％;特异度分别为92％、97％、98％、98％、100％和92％;阳性预测值分别为91％、96％、98％、94％、9/9和91％;阴性预测值分别为89％、87％、82％、59％、55％和90％.结论 临床筛查PBC时,仅行ANA检测的患者出现中高滴度胞浆颗粒型结果时,应追加自身免疫肝抗体谱检测;并联检测自身抗体能够提高PBC的灵敏度,为临床提供更多诊断依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏秋静	中山大学附属第三医院风湿科实验室	38	189	6.0	12.0
2	李齐光	广州医科大学附属第六医院检验科	8	5	2.0	2.0
3	梁雅茹	广州医科大学附属第六医院检验科	7	3	1.0	1.0
4	徐令清	广州医科大学附属第六医院检验科	9	20	2.0	4.0
5	钟国权	广州医科大学附属第六医院检验科	8	7	2.0	2.0