摘要:
收治1例后颈部大面积软组织感染患者,报告如下.
1 病历简介
患者男,37岁,于2019年11月12日到我院治疗,入院前 15 d 发现颈部出现一黄豆粒大小包块,伴红肿、疼痛;入院前 7 d 自觉包块增大,红肿、疼痛加重,自行局部外敷药物并口服消炎药(具体药物均不详),症状更加严重;入院前 2 h 因疼痛难忍来我院就诊.查体:一般状态良好,左后颈部延及枕部头皮及左耳后可见皮肤红肿明显,面积约10.0 cm×10.0 cm;中心处可见一窦道口,有黄白色黏稠液体流出,深度未探及;皮肤表面张力大,触痛剧烈,有波动感,皮温高,无特殊气味(图1,见封二).实验室检查:血白细胞计数30.37×109/L,血中性粒细胞百分比0.893,血中性粒细胞绝对值27.11×109/L,血钠125.0 mmol/L ,血氯 87.0 mmol/L,餐后 2 h 血糖 17.65 mmol/L, 空腹血糖10.28 mmol/L,创面分泌物细菌培养检出金黄色葡萄球菌.诊断:颈部软组织感染,2型糖尿病,电解质紊乱.