安徽省部分区域ST段抬高型心肌梗死患者特征和临床表现的性别差异

• 作者: 张文化 马礼坤
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 性别 ST段抬高型心肌梗死 医疗质量 流行病学 卫生政策 安徽
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 293-298
• 页数: 6页
• 分类号: R542.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2020.03.001

摘要

目的:回顾分析不同年份安徽省ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者特征和临床表现的性别差异.方法:收集安徽省5家医院2001年、2006年和2011年住院STEMI患者的样本,分析住院率、患者特征、临床诊疗和院内结局的性别差异.结果:491例患者中,女性患者比例(30％)显著低于男性(70％).男女患者的平均年龄分别从2001年的60.5岁和69岁增长至2011年的64岁和73岁(P值分别为0.016、0.458).年龄校正后,女性患者合并高血压(47.6％ vs 38.7％,P=0.057 3)、糖尿病(19.6％ vs 10.8％,P=0.007 4)及冠心病(31.5％ vs 21.4％,P=0.013 2)的比例高于男性患者;吸烟为男性患者主要致病因素之一(P ＜0.000 1);女性患者及时就诊率较低;在无禁忌证的患者中,女性患者多接受阿司匹林等药物治疗,男性患者接受再灌注治疗(23.8％ vs 39.5％,P=0.025)和氯吡格雷(41.4％ vs 54.5％,P=0.008)较高.院内女性患者死亡率远高于男性患者(13.1％ vs 5％,P=0.001 4).不同年份男性患者均多于女性;有效治疗手段再灌注治疗和PCI治疗的接受程度上,男性患者高于女性;女性患者的院内死亡率维持在较高水平.结论:急性STEMI患者具有一定的性别差异.与男性比,女性发病时年龄较大,合并疾病较多,入院时间晚,对进一步治疗的认知及接受度较低,院内死亡率较高.