术中持续与间断神经监测技术在腔镜辅助甲状腺手术中的对比研究

• 作者: 宋春峰 张浩 李伟汉 王征 翟晓建 韩虹
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 甲状腺切除术 腹腔镜 喉返神经 监测,手术中 疗效比较研究
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 170-173
• 页数: 4页
• 字数: 4382字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2020.02.019

摘要

目的 对比持续术中神经监测(C-IONM)和间断性术中神经监测(I-IONM)在腔镜辅助甲状腺手术中的临床效果.方法 回顾性分析2016年5月至2018年12月59例接受腔镜辅助甲状腺手术的患者资料,根据不同术中神经监测方式分为C-IONM组和I-IONM组.采用SPSS 21.0统计软件进行分析,迷走神经及喉返神经功能评估采用((x)±s)表示,行独立t检验;喉返神经损伤情况行χ2检验.P<0.05为检验标准.结果 两组术中神经监测时间差异无统计学意义(P>0.05).59例患者共解剖显露喉返神经86条,其中11条术中出现肌电图(EMG)振幅下降>50％,且在停止手术操作后10 min内均逐渐恢复至初始R1信号水平的70％以上,平均恢复时间为(6.7±2.5)min,两组患者术中喉返神经损伤及恢复情况差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术毕时EMG振幅和潜伏期较同组APS电极刺激初始时变化差异无统计学意义(P>0.05).光镜下两组迷走神经和喉返神经结构正常,纤维细胞完整,无神经束水肿及神经内血管损伤发生.结论 腔镜辅助甲状腺手术中C-IONM技术和I-IONM技术在降低迷走神经和喉返神经损伤方面疗效近似,两种神经监测技术对患者神经功能变化无影响,均安全可靠.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张浩	南阳市中心医院乳腺甲状腺外科	37	135	6.0	11.0
2	李伟汉	南阳市中心医院乳腺甲状腺外科	34	127	6.0	10.0
3	王征	南阳市中心医院乳腺甲状腺外科	11	53	4.0	7.0
4	翟晓建	南阳市中心医院乳腺甲状腺外科	9	30	4.0	5.0
5	韩虹	南阳市第一人民医院儿科	4	3	1.0	1.0
6	宋春峰	南阳市中心医院乳腺甲状腺外科	3	0	0.0	0.0