游离踇趾腓侧皮瓣移植修复儿童手部创伤性软组织缺损

• 作者: 刘亦杨 张春 张琼 林炳远 沈立锋 郭峭峰 黄凯
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 外科皮瓣 显微外科手术 移植 儿童 软组织损伤 手损伤
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 262-267
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2020.03.016

摘要

目的 探讨游离踇趾腓侧皮瓣移植治疗儿童手部创伤性软组织缺损的疗效及其应用价值.方法 2013年7月至2018年4月对11例因机械外伤导致的手部软组织缺损患儿,采用游离踇趾腓侧皮瓣移植的方法修复创面.其中,男10例,女1例;年龄5～17岁,平均11.5岁;移植皮瓣面积最小3.0 cm×1.5 cm,最大5.5 cm×2.5 cm.将第一跖背动脉(或足背动脉)与桡动脉吻合,皮瓣供区创面用腹股沟全厚皮片游离植皮.结果 本组平均手术时间3.5h,均吻合“一动两静”,术后发生血管危象1例,及时手术探查,最终11例皮瓣均完全成活.3例出现皮瓣供区植皮坏死,经换药后痂下愈合.经平均10个月随访,皮瓣外形满意,色泽正常,弹性、质地良好,与受区周围组织基本一致.根据Michigan 手功能评价,本组11例对外观均“非常满意”;7例对伤指功能评价“非常满意”,2例“满意”,另有“不满意”和“非常不满意”各1例.皮瓣供区足趾运动功能无明显障碍.结论 在熟练掌握显微小血管吻合技术及重视儿童围手术期综合管理的基础上,游离踇趾腓侧皮瓣移植修复儿童手部软组织缺损取得满意疗效,受区美观,供区隐蔽,且手指及足趾功能良好,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈立锋	浙江省立同德医院骨科	61	468	13.0	17.0
2	张春	浙江省立同德医院骨科	121	1035	17.0	26.0
3	郭峭峰	浙江省立同德医院骨科	89	641	15.0	18.0
4	黄凯	浙江省立同德医院骨科	54	266	10.0	12.0
5	林炳远	浙江省立同德医院骨科	27	126	7.0	9.0
6	刘亦杨	浙江省立同德医院骨科	33	196	9.0	12.0
7	张琼	浙江省立同德医院儿科	4	5	2.0	2.0