ASC算法在鼻咽癌容积调强放射治疗中的应用

• 作者: 张震 朱伟华 朱皓 贾晓斌 韩增伟
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 鼻咽癌 容积调强放射治疗 射束形态控制器 可视化脚本 射束孔不规则度 计划复杂度
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 545-551
• 页数: 7页
• 分类号: R815|R811.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2020.05.004

摘要

目的:基于ESAPI与可视化脚本,评估分析射束形态控制器(ASC)算法在鼻咽癌容积调强放射治疗中的应用.方法:对40例鼻咽癌患者的临床资料做回顾性分析,采用Eclipse v15.5计划系统为每位患者制定6组容积调强放射治疗计划,分别为对照组(ASC-no)、实验Ⅰ组(ASC-verylow)、实验Ⅱ组(ASC-low)、实验Ⅲ组(ASC-moderate)、实验Ⅳ组(ASC-high)和实验Ⅴ组(ASC-veryhigh),且所有计划的优化参数均相同.采用Eclipse v15.5内置可视化脚本与ESAPI,评估各组计划之间的靶区与危及器官剂量学差异,进一步分析射束孔不规则度与计划复杂度的变化.结果:相比照组(ASC-no),实验组PGTV69的适形度指数未有统计学差异;而实验组PGTV69和PCTV1的均匀性指数(HI)均存在统计学差异(P<0.05),且随着ASC权重的增大,差异呈现增加趋势;对于PCTV2的HI,实验组中II组、III组和IV组存在统计学差异(P<0.05).与对照组相比,脊髓Dmax、喉Dmean、左侧腮腺Dmean仅V组存在统计学差异(P<0.05);I组的脑干Dmax存在统计学差异(P<0.05);II组的右侧腮腺V30存在统计学差异(P<0.05);I组和V组的晶状体Dmax存在统计学差异(P<0.05);III组、IV组和V组的垂体Dmax存在统计学差异(P<0.05).此外,实验组计划中,I组和II组间的总机器跳数存在统计学差异(P<0.05).随着通ASC权重值的增加,计划复杂度与射束孔不规则度均呈现降低趋势.结论:ASC算法改善了计划复杂度和射野不规则度.其中,低权重ASC降低计划执行机器跳数,高权重ASC影响靶区均匀性以及其他剂量学指标.综合考虑计划质量和投照效率,对于鼻咽癌类型的复杂放疗计划,建议ASC权重设置为verylow、low和moderate.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩增伟	上海交通大学医学院附属第九人民医院放疗科	4	38	2.0	4.0
2	贾晓斌	上海交通大学医学院附属第九人民医院放疗科	3	0	0.0	0.0
3	朱皓	瓦里安医疗系统公司临床应用培训部	1	0	0.0	0.0
4	朱伟华	瓦里安医疗系统公司临床应用培训部	1	0	0.0	0.0
5	张震	瓦里安医疗系统公司临床应用培训部	1	0	0.0	0.0