成人无骨折脱位型颈髓损伤的手术策略分析

• 作者: 刘永 常晓盼 翟明玉 陈浩
• 来源期刊: 骨科
• 关键词: 颈椎 脊髓损伤 外科手术 个体化
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 112-116,124
• 页数: 6页
• 字数: 4165字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8573.2020.02.004

摘要

目的 回顾性分析不同手术策略治疗成人无骨折脱位型颈髓损伤,即无放射学异常的颈髓损伤(cervical spinal cord injury without radiographic abnormality,CSCIWORA)的疗效.方法 对郑州市骨科医院2013年4月至2018年4月收治的69例成年CSCIWORA病人进行回顾性分析,收集病人术前、术后6个月的美国脊柱损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)脊髓损伤分级,比较采用前路手术、后路手术和联合入路手术病人的ASIA分级,以及伤后7d内手术与7d后手术病人的ASIA分级情况.结果 69例病人中,24例行颈椎前路手术,32例行后路手术,13例行前后路联合手术;术中出现脑脊液漏2例,行腰大池引流后均无感染.伤后7d内完成手术的有51例,超过7d完成的有18例.颈椎前路手术、后路手术和前后路联合手术病人之间的手术前后ASIA分级比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).伤后7d内手术与7d后手术病人术后6个月的ASIA分级比较,差异有统计学意义(Z=-2.460,P=0.014).结论 结合影像资料,制定个体化手术入路,把握手术时机(7d内)解除压迫、重建颈椎稳定性可使颈髓损伤修复获益更多.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	翟明玉		12	57	5.0	7.0
2	刘永		39	107	5.0	8.0
3	常晓盼		7	24	2.0	4.0
4	陈浩		2	84	1.0	2.0