绝经后2型糖尿病患者骨代谢变化

• 作者: 李俊岩 李剑波 牛晓红 董进
• 来源期刊: 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松 骨密度 绝经后女性 2型糖尿病
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 216-221
• 页数: 6页
• 分类号: R681
• 字数: 3813字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2591.2020.03.005

摘要

目的 分析绝经后2型糖尿病患者骨密度、骨转换标志物及骨折变化,探讨糖尿病性骨代谢特点.方法 纳入2016年4月至2017年12月于长治医学院附属和济医院内分泌科住院的绝经后2型糖尿病患者164例作为研究对象,选取同期体检的年龄相匹配的非糖尿病绝经后女性178名作为健康对照组.对所有对象行骨密度,骨转换标志物及常规生化指标检测,并进行详细问卷调查.结果 糖尿病组各个部位骨密度均较健康对照组略升高,但差异均无统计学意义(P＞0.05).糖尿病组骨转换标志物Ⅰ型胶原羧基末端肽交联(β-cross-linked c-terminal telopeptide of type 1 collagen,CTX)较健康对照组升高[糖尿病组(0.49±0.26) μg/L vs.对照组(0.44±0.15) μg/L,P=0.047],骨钙素(osteocalcin,OC)及Ⅰ型原胶原氨基末端前肽(total procollagen type 1 N-propeptide,P1NP)较健康对照组降低[OC糖尿病组(15.50±5.50) vs.对照组(19.69±5.41) μg/L,P=0.000],P1NP[糖尿病组(44.63±19.64)vs.对照组(53.37±14.26) μg/L,P=0.000].糖尿病组与健康对照组相比骨折发生例数明显增高(P=0.034).结论 绝经后2型糖尿病患者与健康对照相比,各个部位骨密度略升高,但骨形成下降,骨吸收增快,整体骨丢失加快,骨折发生率增高.推测糖尿病可能导致骨丢失加快,尤以皮质骨丢失明显,糖尿病性骨代谢特点仍需要大样本研究证实.