包皮重建在远端型尿道下裂中的应用

• 作者: 刘伟 吴荣德 武翔宇
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 尿道下裂 包皮 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 252-256
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2020.03.014

摘要

目的 探讨包皮重建在尿道板纵切卷管术(tubularized incised plate,TIP)治疗远端型尿道下裂中的临床应用价值.方法 回顾性分析2017年11月至2018年4月收治的应用TIP术式治疗的64例远端型尿道下裂患儿的临床资料.其中28例行包皮重建(包皮重建组),36例行包皮环切(包皮环切组).比较两组手术时间、术后并发症发生率及再手术率的差异.结果 包皮重建组手术时间为(109.9±2.2)min,较包皮环切组(143.8±3.0)min明显缩短,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.0001).包皮重建组术后发生尿道并发症2例(7.1％),包括尿瘘1例和尿道外口狭窄1例;包皮环切组术后发生尿道并发症4例(11.1％),包括尿瘘1例、阴茎头裂开2例和尿道外口狭窄1例,两组尿道并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.688).包皮重建组术后出现重建包皮裂开2例(7.1％),包皮环切组术后有1例(2.8％)出现阴茎向一侧扭转约30.,两组皮肤并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.577).包皮重建组再手术3例(10.7％),包括尿瘘修补1例和包皮环切2例;包皮环切组再手术3例(8.3％),包括尿瘘修补1例和远端尿道及阴茎头成形2例,两组再手术率比较,差异无统计学意义(P=0.746).结论 TIP治疗远端型尿道下裂时行包皮重建手术简单易行,与包皮环切组相比没有增加术后并发症的发生率及再手术率,且因保留了包皮,可以更好的隐匿阴茎畸形,同时为术后发生并发症再次手术提供了有利条件.因此在行TIP修复远端型尿道下裂时,可根据包皮条件及患儿家长的意愿选择进行包皮重建手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘伟	山东大学附属省立医院小儿外科	86	592	11.0	22.0
2	吴荣德	山东大学附属省立医院小儿外科	22	92	7.0	8.0
3	武翔宇	山东大学附属省立医院小儿外科	4	3	1.0	1.0