血清铁蛋白在绝经后女性2型糖尿病并发肌少症患者的变化

• 作者: 吴梦娇 施毕旻 陈超
• 来源期刊: 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 肌少症 铁蛋白 铁蓄积
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 222-228
• 页数: 7页
• 分类号: R587.1
• 字数: 5228字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2591.2020.03.006

摘要

目的 探讨血清铁蛋白(ferritin,Fer)在绝经后女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)并发肌少症患者中的变化及意义.方法 选取2018年4月至2019年4月于苏州大学附属第一医院内分泌科住院的绝经后女性T2DM患者126例,以体成分分析仪完成身体测量,用电化学发光法测定血清Fer.按亚洲肌少症共识,以身高校正的四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)及握力定义肌少症.采用数字法随机分为T2DM并发肌少症患者63例(肌少症组),不并发肌少症患者63例(非肌少症组).比较两组人群一般资料、身体成分、血液学指标的差异,Spearman相关分析血清Fer与其余临床指标的相关性,二元Logistic回归分析绝经后女性T2DM患者并发肌少症的影响因素.结果 肌少症组血清Fer较非肌少症组明显升高[214.79 (106.09) μg/L vs.145.17 (85.04) μg/L,P＜O.05].Spearman相关分析显示血清Fer与病程、全身骨骼肌质量、四肢骨骼肌质量、ASMI、尿酸呈负相关(r=-0.209、-0.337、-0.392、-0.448、-0.214,P＜0.05),与年龄、腰臀比、体脂百分比、糖化血红蛋白、游离甲状腺素呈正相关(r=0.181、0.199、0.208、0.201、0.182,P＜0.05).二元Logistic回归分析显示,高体质量指数、高全身骨骼肌质量是绝经后女性T2DM患者并发肌少症的独立保护因素(OR=0.090、0.159,P＜0.05),而高血清Fer、高内脏脂肪面积是其独立危险因素(OR=1.021、1.125,P＜0.05).结论 绝经后女性T2DM患者的铁蓄积与肌少症指标密切相关,高血清Fer是T2DM并发肌少症的独立危险因素.