弥漫大B细胞淋巴瘤中血清和石蜡包埋组织标本miR-155表达水平对疗效及预后判断的意义

• 作者: 付婉彬 徐岚 李昕 肖丹 钟华
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴瘤,大B细胞,弥漫性 微RNAs 预后
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 421-430
• 页数: 10页
• 分类号: R733.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2020.33.065

摘要

目的:探讨微RNA (microRNA,miR)-155表达水平是否可作为利妥昔单抗(rituximab)联合CHOP方案[环磷酰胺(cyclophosphamide)+多柔比星(doxorubicin)+长春新碱(vincristin)+强的松(prednisone)] (R-CHOP方案)治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者预后的生物标志物,并验证血清与石蜡包埋组织(formalin-fixed and paraffin-embedded,FFPE)标本中miR-155表达水平的一致性.方法:选取2014年1月-2018年9月上海交通大学医学院附属仁济医院南院收治的初诊DLBCL患者83例.收集所有患者治疗前血清标本,其中46例患者同时收集FFPE标本.采用实时荧光定量PCR法检测miR-155在83例DLBCL患者血清、20例正常健康人群血清和46例DLBCL患者FFPE标本中的表达水平.通过Pearson线性相关性分析、x2检验、Mann-Whitney检验、COX多因素比例风险回归模型以及Kaplan-Meier法分析miR-155表达水平与患者疗效及预后的相关性.结果:DLBCL患者血清miR-155表达水平明显高于正常健康人群(P=0.009).DLBCL患者血清与FFPE标本中miR-155表达水平具有一致性(r=0.390 3,P=0.029).C-myc阳性表达组患者miR-155的表达水平明显高于C-myc阴性组患者(P=0.002).依据国际预后评分(international prognostic index,IPI)危险度分层,随着危险度增加,miR-155的表达水平上调(P=0.007).miR-155表达水平越高预示完全缓解率、无进展生存率和总生存率越低.结论:miR-155作为生物标志物用于判断R-CHOP方案治疗DLBCL的疗效及预后具有临床意义.血清中循环miR-155与FFPE标本中miR-155的检测结果一致,因此检测血清中miR-155的表达水平可进一步推广应用于临床早期诊断及判定预后.