腰椎管狭窄合并L3退行性脊柱滑脱的病理机制研究

• 作者: 吴国锋 周剑 孙晓亮 孙晗 王锟 袁峰
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 椎管狭窄 脊椎滑脱 椎关节突关节 第3腰椎 病理机制
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 294-297
• 页数: 4页
• 分类号: R681.57
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20192859

摘要

目的 比较腰椎管狭窄症患者合并L3退行性脊柱滑脱(DS)与非L3 DS患者之间的影像学差异,探讨L3 DS发生的可能病理机制.方法 苏州大学附属第三医院2012年5月—2017年6月共收治300例腰椎后路手术治疗的腰椎管狭窄症患者,从中选出35例仅合并L3 DS的患者作为L3 DS组,另选取年龄、性别相匹配的无DS患者40例为非DS组.所有患者均摄取站立位腰椎正侧位片、脊柱全长片及腰椎MRI,在X线片上测量骨盆投射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、腰椎前凸角(LL);在MRI上测量L3/4、L4/5小关节角度及L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘高度.并对所有结果进行统计学分析.结果 2组患者脊柱-骨盆矢状面参数中PI、PT、SS、LL的比较差异均无统计学意义(P>0.05).椎间盘的高度参数中L3 DS组L3、L4、L5坡度均大于非DS组(P<0.01).L3 DS组中L3/4小关节角度的矢状化明显比非DS组显著(P<0.01);2组L3/4、L4/5和L5/S1椎间盘高度的比较差异均无统计学意义(P>0.05).L3 DS组中L4/5腰椎间盘高度降低比例多于非L3 DS组(45.83％vs.11.11％,χ2=5.357,P<0.01).结论 L3节段腰椎的坡度越大,L3/4小关节角度的矢状化及应力过度增加可能是导致L3 DS发生的重要原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴国锋	苏州大学附属第三医院骨关节科	4	7	2.0	2.0
2	孙晓亮	苏州大学附属第三医院骨关节科	6	19	3.0	4.0
3	孙晗	苏州大学附属第三医院骨关节科	9	36	3.0	6.0
4	王锟	苏州大学附属第三医院骨关节科	5	13	2.0	3.0
5	袁峰	徐州医科大学附属医院骨科	46	105	6.0	8.0
6	周剑	苏州大学附属第三医院骨关节科	5	31	3.0	5.0