广州市新型冠状病毒肺炎患者消化系统损害及心理健康特征分析

• 作者: 沈爱萍 游乐卿 胡中伟 贾林 陈志乾
• 来源期刊: 中华诊断学电子杂志
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 体征和症状,消化系统 肝损伤 焦虑 抑郁
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 新型冠状病毒肺炎
• 页码范围: 191-197
• 页数: 7页
• 字数: 4798字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2020.03.010

摘要

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的消化系统损害和心理健康特征.方法 收集2020年1月25日至2月20日广州市第八人民医院收治的123例COVID-19患者的临床资料,同期选择本院健康体检者85例,比较普通型组(n=87),重型、危重型组(n=36)患者消化系统症状差异及肝损伤特点,评估消化道损害的时效关系,对主要症状进行多因素分析,并对部分患者(85例)及健康对照组(85例)行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,比较两组差异.结果 在患者一般症状中,以发热及咳嗽最为常见,分别为112例(91.06％)、94例(76.42％);在伴随的消化道症状中,以纳差最常见,为55例(44.72％),其次是腹泻23例(18.70％);以消化系统症状为首发表现者共2例(1.63％).重型、危重型组患者中,合并有纳差、腹痛者[28(77.78％),5(13.89％)]多于普通型组[27(31.03％),2(2.30％)],均差异有统计学意义(均P<0.05);腹泻一般持续1～4 d,平均(2.69±0.87)d,纳差症状持续时间较长,可持续5～15 d,平均(9.67±2.54)d.重型、危重型组患者的谷丙转氨酶(ALT)[36.60(19.57,57.50)]、谷草转氨酶(AST)[39.70(22.40,61.75)]水平明显高于普通型组患者[20.50(12.70,27.88),18.80(13.40,22.90)],均差异有统计学意义(Z=-3.91,-5.36;均P<0.05),白蛋白(ALB)[33.35(30.02,35.30)]水平明显低于普通型组患者[38.10(34.90,39.90)],差异有统计学意义(Z=-5.61,P<0.05).多因素Logistic回归分析发现,氧合指数(OR=0.99,95％CI:0.98～0.99)、焦虑或抑郁(OR=0.18,95％CI:0.03～0.97)对纳差产生显著的影响(均P<0.05).COVID-19患者的焦虑、抑郁、睡眠障碍的发生率[28(32.94％),29(34.12％),40(47.06％)]明显高于健康对照组[9(10.59％),8(9.41％),10(11.76％)],均差异有统计学意义(χ2=12.47,15.23,25.50;均P<0.05).结论 COVID-19患者消化道症状中以纳差最常见,部分COVID-19患者可伴焦虑、抑郁或睡眠障碍,氧合指数、焦虑或抑郁是纳差的重要影响因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾林	广州市第一人民医院南沙医院消化内科	89	744	14.0	24.0
2	游乐卿	广州医科大学附属广州市第八人民医院消化内科	3	7	2.0	2.0
3	胡中伟	广州医科大学附属广州市第八人民医院消化内科	3	3	1.0	1.0
4	陈志乾	广州医科大学附属广州市第八人民医院消化内科	1	0	0.0	0.0
5	沈爱萍	广州医科大学附属广州市第八人民医院感染二科	1	0	0.0	0.0