4D-CTA在颅内动脉瘤诊断中的应用价值

• 作者: 刘文洪 周飞 罗光华 蒋孝先
• 来源期刊: 中国医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 4维CT血管造影 颅内动脉瘤 诊断 辐射 图像质量
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 336-341
• 页数: 6页
• 分类号: R739.41
• 字数: 4349字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12007/j.issn.0258-4646.2020.04.010

摘要

目的 探讨4维CT血管造影(4D-CTA)在颅内动脉瘤诊断中的应用价值.方法 收集本院2017年5月至2018年12月收治的颅内动脉瘤患者100例为研究对象.采用4D-CTA扫描方案的50例患者作为研究组,根据颅内动脉瘤是否破裂进一步分为破裂组(n = 32)和非破裂组(n = 18).采用3D-CTA扫描方案的50例患者作为对照组.比较研究组、对照组主观图像质量评分,颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)、脑实质CT值,信噪比(SNR),噪声比(CNR),辐射剂量.比较破裂组、非破裂组患者动脉瘤的4D-CTA影像学特征.对研究组患者4D-CTA各检测参数进行受试者工作特征(ROC)曲线及最佳临界点分析.结果 研究组CT剂量指数、剂量长度乘积、辐射有效剂量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.01);研究组与对照组主观图像质量评分、SNR、CNR值比较无统计学差异(均P > 0.05).破裂组患者瘤颈宽、瘤体高度、瘤体长度、动脉瘤宽颈、瘤体高度/瘤颈宽、瘤体长径/载瘤动脉直径、瘤体宽颈/瘤颈宽均明显高于非破裂组,差异有统计学意义(均P < 0.05).破裂组存在子囊比率、形态不规则比率、有搏动点比率均明显高于非破裂组,差异有统计学意义(均P < 0.05).破裂组和非破裂组动脉瘤位置比较有统计学差异(P <0.01).ROC曲线结果显示,瘤体高度/瘤颈宽、瘤体长径/载瘤动脉直径、瘤体高度、动脉瘤宽颈、瘤体宽颈/瘤颈宽、瘤体长度在颅内动脉瘤破裂的诊断中均有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01).结论 4D-CTA能在低浓度对比剂、低辐射剂量条件下观察到颅内动脉瘤的静态特征(大小、部位、子瘤、形态等),也能体现动脉瘤壁的运动情况(搏动点),使对异常波动点的观测成为可能.4D-CTA脑血管成像技术对破裂动脉瘤的诊断具有重要的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘文洪	南华大学附属第一医院放射科	18	88	5.0	9.0
2	罗光华	南华大学附属第一医院放射科	50	213	8.0	12.0
3	蒋孝先	南华大学附属第一医院放射科	8	13	2.0	3.0
4	周飞	南华大学附属第一医院放射科	6	12	1.0	3.0