经颅直流电刺激联合虚拟现实训练治疗脑卒中患者上肢功能的随机对照单盲研究

• 作者: 刘远文 张淑娴 李莉莉 胡昔权 艾一楠 黄丽
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 经颅直流电刺激 虚拟现实 功能 上肢 脑卒中
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 544-549
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.202003112

摘要

目的 观察和探讨经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)联合虚拟现实(virtual reality,VR)训练对脑卒中患者上肢功能障碍的康复疗效.方法 2018年7月-2020年1月选取于中山大学附属第三医院康复医学科住院的脑卒中患者,采用随机数字表法将其分为tDCS组、VR组和联合治疗组.3组均接受常规康复治疗,在此基础上,tDCS组接受2.0 mA的tDCS治疗,VR组接受20 min的VR上肢康复训练,联合治疗组同时接受tDCS和VR治疗.分别于治疗前和治疗4周后,采用Fugl-Meyer量表上肢部分(Fugl-Meyer assessment-upper limb,FMA-UL)、Wolf运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)、改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)对3组患者的上肢运动功能和日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力进行评定.结果 共纳入患者45例,每组各15例.治疗过程中无患者发生不良反应、脱落情况.治疗前,3组患者FMA-UL、WMFT-Times、WMFT-FAS和MBI评分组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗4周后,3组患者的FMA-UL评分、WMFT完成时间(WMFT-Times)和WMFT功能能力评分(WMFT functional ability scores,WMFT-FAS)和MBI评分较组内治疗前均显著改善(P＜0.05);联合治疗组的MBI评分显著优于tDCS组和VR组,FMA-UL评分显著优于tDCS组(P＜0.05);tDCS组和VR组FMA-UL、WMFT-Times、WMFT-FAS和MBI评分的改善差值组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);联合治疗组的FMA-UL、WMFT-Times、WMFT-FAS和MBI评分的改善差值显著优于tDCS组和VR组(P＜0.05).结论 tDCS联合VR训练可有效改善脑卒中患者的上肢运动功能和ADL能力,且疗效优于单一的tDCS或VR治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄丽		20	112	6.0	10.0
2	胡昔权		75	867	17.0	25.0
3	李莉莉		16	35	3.0	5.0
4	刘远文		7	6	1.0	2.0
5	张淑娴		4	47	2.0	4.0
6	艾一楠		2	26	1.0	2.0