复合自主神经症状评分-31在糖尿病心血管自主神经病变中的诊断价值

• 作者: 付留俊 刘婕 姜宏卫 张知音 彭慧芳 李利平 马瑜瑾
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 心血管自主神经病变 复合自主神经症状评分-31 诊断
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 229-234
• 页数: 6页
• 分类号: R587.1
• 字数: 4437字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12025/j.issn.1008-6358.2020.20191956

摘要

目的:探讨复合自主神经症状评分-31(compositeautonomicsymptom score-31,COMPASS-31)在2型糖尿病心血管自主神经病变(cardiovascular autonomic neuropathy,CAN)中的诊断价值.方法:收集2018年10月至2019年05月河南科技大学第一附属医院内分泌代谢科收治的2型糖尿病患者资料105例.根据心血管反射试验(cardiovascular reflex tests,CARTs)结果将患者分为CAN组(41例)和非CAN组(64例),比较2组间的临床特征及COMPASS-31得分情况.采用Pearson相关分析确定COMPASS-31评分与CARTs的相关性;通过logistic回归模型分析筛选CAN发生的危险因素,并建立多指标联合的诊断模型,运用ROC曲线评价COMPASS-31评分及联合模型对CAN的诊断价值.结果:CAN组患者COMPASS-31总得分明显高于非CAN组(P<0.001).COMPASS-31总得分与CARTs指标相关性良好(P<0.05).COMPASS-31总得分升高是CAN的独立危险因素.COMPASS-31总得分诊断CAN的最佳切点为大于19.5分,AUC值为0.788,敏感度为68.3％,特异度为79.7％.将COMPASS-31总得分引入一般危险因素模型后诊断CAN的AUC值显著提高(0.845 vs 0.905,P<0.05).结论:COMPASS-31评分简便快速、临床操作性强,对2型糖尿病CAN具有一定的诊断价值,可作为一种CAN评估工具.