摘要:
目的:探讨mcroRNA-187的表达对肝细胞癌(HCC)术后复发的影响.方法:收集2012年1月-2013年10月接受手术切除治疗的HCC患者328例,应用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测microRNA-187在HCC组织中的表达,并随访其复发状况.绘制受试者工作特征(ROC)曲线并评价microRNA-187对HCC复发的预测价值.采用Kaplan-Meier并Log-rank检验进行单因素分析,将单因素有意义的因素引入Cox回归模型.结果:328例患者microRNA-187表达水平为2.84±0.73.截至2018年12月,失访30例,随访率90.9%.在随访到的298例患者中,复发146例.ROC曲线显示,microRNA-187预测HCC复发的最佳临界点为2.5.当microRNA-187为2.5时,microRNA-187预测HCC复发的敏感度为63.0%,特异度为79.5%;曲线下面积为0.70.Kaplan-Meier并Log-rank分析显示,较大年龄(HR: 1.07,95% CI:1.05~1.35)、Child-Pugh B级(HR:1.17,95% CI:1.06~1.23)、较大肿瘤直径(HR: 1.07,95% CI:1.03~2.11)、肿瘤多发(HR: 1.13,95%CI: 1.07~1.89)、门静脉癌栓(HR:1.13,95% CI:1.07~1.74)、较高TN M分期(HR: 1.24,95% CI:1.13 ~3.21)、较高AFP(HR:2.43,95% CI:1.17 ~4.67)、microRNA-187 低表达(HR:2.37,95% CI:2.11~ 2.64)可增加HCC患者复发风险.多因素Cox回归分析显示:Child-Pugh B级(HR: 1.16,95%CI: 1.05~1.21)、肿瘤多发(HR: 1.11,95% CI:1.08~1.77)、较高TNM分期(HR: 1.17,95% CI:1.11~2.83)、较高AFP (HR:2.28,95% CI:1.67~3.14)、microRNA-187 低表达(HR:2.37,95% CI:2.15~2.64)可增加HCC患者复发风险,是HCC患者复发的独立危险因素.结论:microRNA-187表达是HCC患者复发的独立危险因素,microRNA-187表达下调患者复发风险更大.