摘要:
[目的]研究肾移植术后高尿酸血症(HUA)患者的中医体质分布规律及其相关危险因素.[方法]对221例肾移植术后患者(术后HUA组98例,术后非HUA组123例)进行中医体质判定,运用Logistic回归法分析肾移植术后HUA患者易感体质与包括实验室指标在内的各项临床资料的关联性.[结果](1)临床资料方面,2组患者血清肌酐(Scr)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而其他指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);单因素分析中,经校正后,术后HUA组与术后非HUA组的各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);多因素Logistics分析中,术后HUA组的CD3+CD4+%低于术后非HUA组[P<0.05,95%CI(1.003,1.062),OR=1.032],且既往肾结石病史者术后更易患HUA[P<0.05,95%CI(1.032,30.540),OR=0.046].(2)中医体质分布方面,与术后非HUA组患者相比较,术后HUA组患者的阳虚质有所减少(P<0.05),但仍为最主要的中医体质类型;多因素回归分析结果显示,肾移植术后HUA患者中阳虚质分布较多,为发病的易感体质因素,且呈正相关(P<0.05).(3)肾移植术后HUA的危险因素方面,多因素Logistic回归分析结果显示,CD3+CD4+%[OR=1.032,95%CI(1.003,1.062),P=0.029]、阳虚质[OR=2.000,95%CI(1.120,3.570),P=0.019]是肾移植术后患者HUA发病的危险因素.[结论]阳虚质为肾移植术后高尿酸血症患者发病的易感因素,高尿酸、肾结石及免疫功能失调为发病的高危因素,也可能是导致慢性移植肾失功的高危因素之一.