钆塞酸二钠增强磁共振和弥散加权成像诊断肝细胞癌TACE术后存活或复发病灶的价值

• 作者: 刘海峰 刘钊 卢星如 许永生 雷军强
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 钆塞酸二钠 弥散加权成像 肝细胞癌 经导管肝动脉化疗栓塞
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 医学影像物理
• 页码范围: 561-567
• 页数: 7页
• 分类号: R735.7|R816
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2020.05.006

摘要

目的:探究钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振(MRI)和弥散加权成像(DWI)诊断肝细胞癌(HCC)经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后存活或复发病灶的价值.方法:前瞻性连续纳入初次接受TACE治疗的96例患者的129个HCC病灶.以CT和/或MRI随访,手术病理为诊断金标准,探究Gd-EOB-DTPA增强MRI和DWI对TACE术后1～2月HCC病灶存活或复发的诊断准确性,并采用ROC曲线分析ADC值对存活或复发病灶的鉴别诊断价值.运用卡方检验分析T1WI信号、T2WI信号、形态、包膜、DWI信号、动脉期增强表现及肝特异期信号判断TACE术后存活或复发的价值.结果:(1)金标准证实TACE术后存活病灶29个,肝内复发病灶18个,完全坏死病灶82个;(2)TACE术后HCC存活或复发病灶多呈现出T1WI低信号、T2WI高信号、DWI高信号的表现,89.36％(42/47)病灶动脉期强化,91.49％(43/47)肝细胞期未见造影剂摄取呈低信号;(3)Gd-EOB-DTPA增强MRI和DWI诊断TACE术后存活或复发病灶的敏感度、特异度分别为93.62％和91.49％、96.34％和95.12％,两者联合诊断的敏感度和特异度为95.74％、100.00％;(4)病灶无包膜、DWI高信号、动脉期增强是判断TACE术后存活或复发的独立重要因素(P<0.05).结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI和DWI对TACE术后HCC存活或复发病灶具有较高的诊断价值,可应用于TACE术后临床随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雷军强	兰州大学第一医院放射科	118	618	13.0	19.0
2	卢星如	兰州大学第一医院放射科	20	102	6.0	9.0
3	刘钊	兰州大学第一医院放射科	10	29	3.0	5.0
4	刘海峰	兰州大学第一医院放射科	18	60	5.0	7.0
5	许永生	兰州大学第一医院放射科	10	28	3.0	5.0