2017～2018年宁夏回族自治区手足口病流行特征及CV-A6基因特征分析

• 作者: 严冬梅 宋洋 张勇 梁月玲 肖金波 袁芳 詹军 许文波 陈慧 韩振志 马学旻 马江涛
• 来源期刊: 病毒学报
• 学科: 医学
• 关键词: 手足口病(HFMD) 柯萨奇病毒A组6型(CV-A6) 流行病学 基因特征
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 手足口病相关病毒研究专题论著
• 页码范围: 207-213
• 页数: 7页
• 分类号: R373.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13242/j.cnki.bingduxuebao.003656

摘要

手足口病(Hand,foot,and mouth disease,HFMD)是一种常见的儿童急性传染病,近年来由柯萨奇病毒A组6型(Coxsackievirus A6,CV-A6)引起的HFMD病例不断增多,CV-A6已逐渐成为HFMD的主要病原体之一.为了解2017～2018年宁夏回族自治区HFMD的流行特征及其病原谱构成,并分析CV-A6的基因特征,本研究收集2017～2018年宁夏回族自治区HFMD的流行病学资料,分析其流行特征及主要致病病原体;采集HFMD临床标本,并使用RD细胞进行病毒分离;对分离出的肠道病毒(Enterovirus,EV)毒株进行全长VP1区扩增及核苷酸序列测定,使用分子定型法鉴定其血清型,选取鉴定结果为CV-A6的序列与GenBank上下载的其他地区的CV-A6代表株共同构建系统进化树.结果 显示,2017年宁夏HFMD的主要致病病原体为肠道病毒A组71型(EV-A71)(56.18％)和非EV-A71非CV-A16的其他EV(37.39％),2018年的主要病原为非EV-A71非CV-A16的其他EV(70.72％)和CV-A16(27.70％).2017和2018年,非EV-A71非CV-A16的其他EV中CV-A6所占比例分别为64.86％(24/37)和70.59％(12/17).35株CV-A6宁夏株获得全长VP1序列,与CV-A6原型株之间的核苷酸序列相似性为81.8％～83.8％,氨基酸序列相似性为94.0％～96.3％,所有宁夏CV-A6分离株均属于D3基因亚型的D3a进化分支.2017～2018年宁夏HFMD病原谱中,非EV-A71非CV-A16的其他EV已成为主要病原体,其中CV-A6所占比例最大.因此,应加强对CV-A6的监测,医院、疾控以及托幼机构等相关人员应提高对CV-A6引起的HFMD的识别与处置能力,这对HFMD防控具有重要意义.