单极和双极技术在经尿道膀胱肿瘤电切术中有效性和安全性比较的Meta分析

• 作者: 叶冬晖 李虹 王坤杰 简钟宇 艾建忠 金熙 陈吉祥 魏鑫 黎子瑞
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 经尿道膀胱肿瘤切除术 荟萃分析 单极 双极 膀胱癌
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 505-509,523
• 页数: 6页
• 分类号: R737.14
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2020.06.009

摘要

目的 通过荟萃分析比较双极经尿道膀胱肿瘤电切术(bTURBT)与单极经尿道膀胱肿瘤切除术(mTURBT)的有效性和安全性.方法 2019年5月在PubMed、Medline、Embase和Cochrane图书馆数据库检索,并用所得数据进行随机对照试验(RCTs)的配对荟萃分析.结果 共有9个随机对照试验,1 879名患者(889名mTURBT患者和990名bTURBT患者)被纳入本次荟萃分析.研究发现,在血红蛋白水平(WMD=-0.32,95％CI:-0.60～-0.04,P=0.027)和钠水平(WMD=-0.83,95％CI:-1.06～-0.60,P＜0.001)方面,bTURBT优于mTURBT.2种术式在闭孔神经反射、膀胱穿孔、输血、血栓潴留、电切综合征、切除时间、置管时间、术后停留时间、无复发生存率等方面无显著性差异.然而,bTURBT为组织样本提供了明显较低的烧灼伪影(OR=0.32,95％CI:0.18～0.56,P＜0.001).结论 单极和双极技术在疗效和安全性方面并没有显著的差异.但是bTURBT保留了更好的组织,这意味着在经尿道膀胱肿瘤切除术中热损伤率较低,能够为病理科医生提供更好的病理组织.