加速康复外科理念在全髋关节置换术围术期的应用

• 作者: 兰玉平 吴飞鹏 王洪平 罗娟 陈春雨 陶崎峰 陶红 魏露
• 来源期刊: 中国医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 加速康复外科 全髋关节置换术 围术期
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 958-961
• 页数: 4页
• 分类号: R473.6
• 字数: 4922字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1070.2020.09.010

摘要

目的 探讨加速康复外科理念在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围术期的应用效果.方法 选择2017年5月至2019年5月在四川省攀枝花市中心医院接受THA治疗的583例患者,采用随机数字表法分为观察组(291例)和对照组(292例).对照组围术期采用常规干预模式,观察组则采用加速康复外科的理念进行围术期管理.比较两组的治疗总有效率、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Harris髋关节功能评分、手术相关资料和术后并发症发生情况.结果 术后1个月时,观察组的治疗总有效率是97.3％,明显高于对照组的86.6％,差异有显著性(P<0.05).两组术后6h、1d、3d、7d时的VAS评分均明显低于术前,且观察组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).两组术后2周、4周时的Harris髋关节功能评分均明显高于术前,且观察组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、住院费用均低于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组术后恶心呕吐、泌尿系感染精神障碍及总体并发症发生率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05),而肺部感染、下肢深静脉血栓、关节脱位、假体松动的发生率与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 在THA围术期应用加速康复外科理念能够有效缓解患者的疼痛,改善关节功能,减少术后并发症,缩短住院时间,值得临床应用.