摘要:
目的:研究支持性心理治疗对前列腺汽化电切手术(TVP)患者术后心理状态及生活质量影响情况.方法:回顾性分析我院162例行择期TVP手术治疗患者临床资料,其中82例予以围术期支持性心理治疗,纳入观察组;80例给予常规干预措施,纳入对照组.记录两组入院时及术前恐惧情绪[恐惧视觉模拟评分法(FAVS)]、心理应激[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平、术后疼痛、膀胱痉挛发生情况,并比较两组入院时、术后1d、出院时焦虑、抑郁情绪[焦虑自评量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)]和生活质量[世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL)]差异.结果:观察组入院时FAVS评分低于术前(t=13.208,P=0.000),且低于对照组(t=-11.176,P=0.000).观察组术前血清Cor、ACTH水平较入院时降低(t=3.396,7.299;P<0.05),且低于对照组(t=-4.309,-6.963;P<0.05).观察组术后疼痛、膀胱痉挛发生率均低于对照组(x2=6.453,4.661;P<0.05).两组SAS、SDS评分变化情况均为入院时>术后1d>出院时(t=8.958,11.526,16.736,11.717,13.613,22.977,4.683,5.709,8.762,8.182,9.369,13.117;P<0.05),且观察组术后1d、出院时SAS、SDS评分低于对照组(t=-3.514,-3.565,-8.771,-6.048;P<0.05).两组WHOQOL评分变化情况均为入院时<术后1d<出院时(t=-4.443,-5.570,-9.052,-2.078,-3.492,-5.437;P<0.05),且观察组术后1d、出院时WHOQOL评分高于对照组(t=2.171,4.073;P<0.05).结论:支持性心理治疗应用于TVP围术期中效果显著,可纠正患者负性情绪,减轻术前心理应激反应,并改善患者生活质量,于降低术后并发症发生风险也有利.