肠道菌群失调在新生儿坏死性小肠结肠炎中的研究进展

• 作者: 吕志宝 葛贵杰
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 新生儿 坏死性小肠结肠炎 肠道菌群失调
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 285-288,封3
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2020.03.021

摘要

新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是好发于新生儿尤其早产、低出生体重儿的胃肠道急症,主要表现为肠壁局部或全层的炎性损伤甚至坏死,与早产、配方奶喂养和肠道细菌异常定植和增殖等多种因素综合作用相关.在极低出生体重儿中,NEC的发病率在5％～10％,死亡率在20％～30％,是导致早产儿尤其低出生体重儿死亡的重要病因之一.近期的研究表明,肠道菌群失调可以激活不受控的促炎反应从而导致NEC的发生发展.在早产儿的肠道菌群组成中,潜在致病菌较多,如肠杆菌科、葡萄球菌属、肠球菌属和梭菌属等;有益共生菌缺乏,如专性厌氧菌Negativicutes、双歧杆菌属和丙酸杆菌属等;且细菌多样性降低.迄今为止,对于哪种细菌与NEC发病是因果关系尚无共识,但几项前瞻性研究表明出现在NEC之前的变形菌门失调颇具代表性.来源于革兰氏阴性变形菌的脂多糖(LPS)激活TLR4信号通路,介导强烈的炎症反应,加之肠道菌群失调与未成熟肠的相互作用,有学者提出将早产儿肠道细菌异常定植作为NEC主要诱发因素的假设.双歧杆菌、丙酸杆菌等益生菌的施用可能通过激活NOD2信号通路或调节淋巴细胞平衡的方式来干预肠道菌群失调所致危害,为NEC的早期防护提供一种新策略.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕志宝	上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院普外科	19	48	5.0	6.0
2	葛贵杰	上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院普外科	1	0	0.0	0.0