骨质疏松症与冠心病共病患者的临床特征及其影响因素

• 作者: 孙凯 朱立国 杨洪军 章轶立 谢雁鸣 魏戌 齐保玉
• 来源期刊: 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 共病 骨质疏松症 冠心病 社区
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 318-325
• 页数: 8页
• 分类号: R681
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2591.2020.04.006

摘要

目的 了解骨质疏松症(osteoporosis,OP)并发冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)患者的临床特征与影响因素,为两种疾病的防治和共病患者的临床决策与健康管理提供基础.方法 2017年11月至2018年7月,在北京市朝阳区、 丰台区10个社区收集居民临床信息、 生物样本并进行骨密度检测,以OP患者是否并发CAHD分为并发CAHD组和未并发CAHD组,进行临床特征的差异性比较,并进一步对两类人群的影响因素进行单因素及多因素分析.结果 并发CAHD组患者年龄高于未并发CAHD组,差异有统计学意义(P=0.02).心血管疾病、 脑血管疾病以及糖尿病家族史在并发CAHD组的出现比例远高于未并发CAHD组,差异有统计学意义(P<0.05).此外,骨代谢标志物、 体质量指数、 双手握力、 坐立试验、 性别、 婚姻状况、 户口性质、 文化程度、 工作类型及家庭月收入等两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).单因素相关性分析发现,高龄、 家族疾病史(心血管病、 脑血管病、 糖尿病)、 烹饪方式(爆炒)、蔬菜摄入、 植物油均是社区OP患者并发CAHD的影响因素(P<0.05);多因素回归分析显示,高龄(OR=1.09)、 心血管病家族史(OR=2.68)、 糖尿病家族史(OR=2.15)以及蔬菜摄入频率(OR=4.13)是并发CAHD的独立影响因素(P<0.05).结论 社区居民"一体多病"现象日益凸显,预防或延缓不同疾病终点结局的发生,实现不同疾病管理的协调统一是最终目的 ;建议尽早明确患者临床特征及危险因素,或将有益于共病患者的共诊、 共治与共管.