摘要:
目的 系统评价乳增宁联合他莫昔芬(TAM)/托瑞米芬(TOR)治疗乳腺增生的疗效和安全性.方法 计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、Cochrane Library,检索时间均从建库至2019年3月,纳入有关乳增宁联合TAM/TOR治疗乳腺增生的随机对照试验(Randomized controledtrial,RCT),采用NoteExpress软件进行文献管理,采用Excel软件进行数据提取,根据Cochrane 系统评价手册5.1评价纳入研究质量,使用Revman5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入7篇RCT,共计1 324例患者.Meta分析结果显示:在总有效率方面,乳增宁+TAM/TOR组优于乳增宁/TAM组[RR=1.16,95 %CI(1.11,1.22),P<0.000 01];在痊愈率方面,乳增宁+TAM/TOR组优于乳增宁/TAM组[RR=1.39,95 %CI (1.08,1.79),P=0.01];在不良反应(ADR)发生率方面,乳增宁+TAM/TOR组低于乳增宁/TAM组[RR=0.27,95 %CI (0.14,0.52),P<0.000 1];在复发率方面,乳增宁+TAM/TOR组与乳增宁/TAM组无显著差异[RR=0.48,95 %CI(021,1.12),P=0.09].结论 乳增宁联合他莫昔芬/托瑞米芬治疗乳腺增生疗效更好,不良反应更低.但由于纳入研究质量较低,上述结论尚需更高质量、更大样本的随机双盲对照试验加以证实.