血清CEA、CA125联合CA199对晚期肝内胆管细胞癌患者预后的预测作用

• 作者: 张俊 慈雪萍 李晓洁
• 来源期刊: 临床输血与检验
• 学科: 医学
• 关键词: 癌胚抗原 糖类抗原125 糖类抗原199 晚期肝内胆管细胞癌 预后
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床检验
• 页码范围: 434-439
• 页数: 6页
• 分类号: R735.8
• 字数: 3672字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2020.04.023

摘要

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)联合糖类抗原199(CA199)对晚期肝内胆管细胞癌(ICC)预后的预测作用.方法 回顾性分析2015年1月～2018年1月医院收治的120例ICC患者的临床资料,根据随访1年内病情是否进展和死亡将患者分别纳入预后良好组和不良组;对比预后良好组和不良组患者血清CEA、CA125、CA199水平,并对比2组其他可能导致预后不良影响因素的差异,采用Logistic回归分析法明确相关危险因素;绘制受试者工作曲线(ROC),分析血清CEA、CA125、CA199检测及联合检测对晚期ICC患者预后不良的预测意义.结果 随访1年内,共91例患者发生预后不良,其中72例死亡、19例进展生存,预后不良发生率为75.83％.预后不良组血清CEA、CA125、CA199水平高于预后良好组,且差异均有统计学意义(P<0.05);2组性别、年龄、肿瘤直径、合并肝炎、合并肝硬化、Child-Pugh分级、治疗方式、不同血AFP水平患者构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05),预后不良组多发肿瘤、低度分化、TBIL>171μmol/mL患者构成比均高于预后良好组,且差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析发现,CEA>9.67 ng/mL、CA125>93.23 U/mL、CA199>120.11 U/mL、多发肿瘤、低度分化、TBIL>171μmol/mL均是导致晚期ICC患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);血清CEA、CA125、CA199预测晚期ICC患者预后不良最佳截断点分别为9.67 ng/mL、93.23 U/mL、120.11 U/mL;血清CEA、CA125、CA199联合检测预测预后不良的灵敏度、特异度和准确度均高于单独检测,且联合检测预测预后不良的AUC为0.832,高于单独检测.结论 CEA、CA125、CA199与晚期ICC患者预后不良关系密切,且与单独检测血清CEA、CA125、CA199相比,联合检测3种血清学指标对晚期ICC患者预后预测价值更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张俊	六安市中医院检验科	2	0	0.0	0.0
2	李晓洁	六安市中医院检验科	2	0	0.0	0.0
3	慈雪萍	六安市中医院肿瘤科	1	0	0.0	0.0