RA是一种慢性、长期的自身免疫性疾病,以关节滑膜炎为特征,可导致手、足等小关节的多关节、对称性受累,甚至关节畸形,常伴有贫血、发热和其他系统受累.CD4+T细胞在免疫系统中起着核心作用,一方面辅助B细胞产生抗体,另一方面协助CD8+T细胞对抗多种病原微生物.根据其特定的转录因子、细胞因子谱和归巢受体表达等,可将其分为几个亚群:Th1、Th2、Th17和滤泡辅助T细胞(follicular helper T cell,Tfh).近年来还发现了2个新的亚群:Th9和Th22.RA患者关节病理区域常出现大范围CD4+T细胞浸润,提示二者之间存在关联.文章将结合近期的研究进展,探讨CD4+T细胞亚群失衡与RA发病机制的关系.