驱动压肺保护性通气策略在危重型新型冠状病毒肺炎中的应用

• 作者: 严娟娟 刘树超 刘玉兰 周晨亮 孙丽芳 左蕾 杨建中 王宝珠 王鑫 程利
• 来源期刊: 新疆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 危重型 新型冠状病毒性肺炎 驱动压 小潮气量
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 246-249
• 页数: 4页
• 分类号: R563.5|R512.99
• 字数: 2973字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5551.2020.03.002

摘要

目的 探讨小潮气量、限制驱动压在危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)气管插管患者顺利脱机拔管中的应用效果,为临床医师提供诊疗经验.方法 纳入COVID-19诊治过程中的气管插管患者6例,记录并分析患者基本资料、气管插管后的呼吸机模式、驱动压、呼吸末正压(PEEP)、血气分析、呼吸力学指标以及镇痛镇静药、抗病毒用药情况.结果 有2例患者气管插管拔管成功,2例患者进行气管切开后脱机成功,2例患者死亡.结论 小潮气量限制性驱动压滴定PEEP肺保护性的通气策略和以呼吸力学指标为指导的脱机策略是患者顺利脱机的关键环节.负平衡、适度镇痛镇静、目标血压控制也不容忽视.